儿童紫癜肾怎么治疗

儿童紫癜肾通常需要根据病情严重程度采取综合治疗，主要包括一般治疗、药物治疗、免疫调节治疗等方式。紫癜肾即过敏性紫癜性肾炎，可能与感染、过敏等因素有关，建议及时就医，在医生指导下规范治疗。

1、一般治疗

急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重肾脏负担。饮食以低盐、优质蛋白为主，限制高钾食物摄入。注意观察尿液颜色及尿量变化，记录每日出入量。避免接触可能诱发过敏的食物或环境因素，如海鲜、花粉等。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆可缓解皮肤紫癜和瘙痒症状，适用于轻度过敏反应。该药通过阻断组胺受体减轻血管通透性增高，但需注意可能引起嗜睡等不良反应。西替利嗪滴剂也可用于儿童过敏性症状控制，用药期间需监测肝肾功能。

3、糖皮质激素

泼尼松片常用于中重度肾脏损害，能有效抑制免疫炎症反应。初始剂量需足量，后续根据尿蛋白水平逐渐减量。甲泼尼龙琥珀酸钠注射液适用于急进性肾炎患儿，静脉给药可快速控制急性炎症，使用期间需预防感染和骨质疏松。

4、免疫抑制剂

环磷酰胺片适用于激素治疗效果不佳或病理类型严重的病例，需严格监测血常规和肝功能。他克莫司胶囊可通过抑制T细胞活化改善蛋白尿，但需定期检测血药浓度。霉酚酸酯分散片对部分难治性紫癜肾有效，可能引起胃肠道不适。

5、其他对症治疗

双嘧达莫片可改善肾小球微循环，减少血栓形成风险。卡托普利片有助于控制高血压和减少蛋白尿，但需警惕高钾血症。严重肾功能衰竭时可能需临时血液透析，极少数病例需考虑肾移植。

儿童紫癜肾治疗期间应定期复查尿常规、肾功能和血压，建议家长记录患儿每日症状变化。恢复期可逐步增加活动量，但仍需避免剧烈运动。饮食保持均衡营养，适量补充维生素但避免盲目进补。注意预防呼吸道感染，天气变化时及时增减衣物。若出现新发皮肤紫癜、水肿或尿量减少等情况需立即复诊。