乙型肝炎检查

乙型肝炎检查主要包括乙肝五项、乙肝病毒DNA检测、肝功能检查、肝脏超声检查和肝纤维化扫描等。乙型肝炎检查有助于明确是否感染乙肝病毒、病毒复制活跃程度、肝脏损伤情况以及是否存在肝纤维化或肝硬化。

1、乙肝五项

乙肝五项是诊断乙型肝炎的基础检查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病毒具有免疫力。乙肝e抗原阳性通常表明病毒复制活跃，传染性较强。乙肝e抗体阳性可能提示病毒复制减弱。乙肝核心抗体阳性可反映既往或现症感染。

2、乙肝病毒DNA检测

乙肝病毒DNA检测能够直接反映病毒在体内的复制情况和传染性强弱。检测结果可以帮助判断是否需要抗病毒治疗以及评估治疗效果。高病毒载量通常提示病毒复制活跃，传染性强，肝损伤风险较高。低病毒载量或未检出可能表明病毒复制受到抑制。

3、肝功能检查

肝功能检查通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标评估肝脏损伤程度和功能状态。转氨酶升高提示肝细胞损伤，胆红素升高可能反映胆汁排泄障碍，白蛋白降低可能表明肝脏合成功能受损。这些指标有助于判断肝炎活动度和肝脏代偿能力。

4、肝脏超声检查

肝脏超声检查可以观察肝脏大小、形态、回声特征以及门静脉情况，有助于发现肝硬化、肝内占位性病变等并发症。超声检查无创、便捷，是监测乙肝患者肝脏结构变化的常用方法。发现异常回声或占位时可能需要进一步CT或MRI检查。

5、肝纤维化扫描

肝纤维化扫描通过测量肝脏硬度评估肝纤维化程度，对判断疾病进展和预后有重要价值。该检查无创、可重复性好，能够替代部分肝活检的需要。肝硬度值升高提示可能存在肝纤维化或肝硬化，需要密切监测和积极干预。

乙型肝炎患者应定期复查相关指标，建议每3-6个月进行一次肝功能检查和乙肝病毒DNA检测，每年至少进行一次肝脏超声检查。日常生活中应避免饮酒，保持规律作息，适量运动，均衡饮食，避免高脂高糖食物。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状时应及时就医。乙肝病毒携带者应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，性生活中使用安全套。家庭成员应接种乙肝疫苗以获得保护。