产后手腕痛是怎么回事

产后手腕痛可能由腕管综合征、肌腱炎、腱鞘炎、骨质疏松或过度劳累等原因引起，可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、支具固定或手术松解等方式缓解。

1、腕管综合征

妊娠期水肿可能导致腕管内压力增高压迫正中神经，表现为拇指至无名指桡侧麻木刺痛。夜间症状加重可能影响哺乳姿势。急性期可尝试腕关节中立位支具固定，口服甲钴胺片营养神经，严重时需在医生指导下注射醋酸泼尼松龙注射液减轻炎症。

2、肌腱炎

频繁抱婴动作易导致桡侧腕屈肌或拇长展肌肌腱劳损，局部出现灼热感及活动受限。哺乳期建议优先采用热敷缓解，每日用40℃热毛巾外敷15分钟，疼痛明显时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏外涂，避免口服非甾体抗炎药影响乳汁分泌。

3、腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎常见于拇指基底部，表现为弹响指或扳机指现象，与反复屈伸动作有关。初期可通过减少手指用力配合红外线理疗，若出现交锁症状需考虑局部注射复方倍他米松注射液，顽固性病例可能需行腱鞘切开术。

4、骨质疏松

哺乳期钙质流失可能引发腕部骨密度下降，轻微外力即可导致疼痛。建议每日补充碳酸钙D3咀嚼片600毫克，配合晒太阳促进维生素D合成。疼痛持续应进行双能X线骨密度检查，排除病理性骨折风险。

5、过度劳累

新生儿护理中换尿布、托抱等重复动作易造成肌肉疲劳，表现为腕部酸胀无力。可采用护腕分担压力，每2小时做腕关节背伸牵拉练习，夜间睡眠时用枕头垫高手腕促进静脉回流。哺乳时使用哺乳枕减少手臂负重。

产后需避免单侧手腕长期负重，抱婴时交替使用左右手或借助婴儿背带。每日用温水浸泡手腕10分钟促进血液循环，饮食中增加牛奶、豆腐等高钙食物。若疼痛伴随红肿发热或持续超过两周，应及时至骨科或康复科就诊，排除类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。哺乳期用药须严格遵循医嘱，禁止自行服用止痛药物。