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小儿睾丸扭转怎么治

发布时间:2019-10-2358572次浏览

在进行剧烈运动过程中,稍微一个不小心可能就会导致睾丸扭转,这种现象在小孩子的身上最容易会发生,一旦发生之后就应该正确的处理,比如可以选择手法复位,也可以选择手术探查,另外也应该通过睾丸切除术来有效缓解,但是都应该第一时间治疗。

睾丸扭转在医学上被称为精索扭转,是因为剧烈运动所导致的一种伤害,而且也会出现急性的反应,患者会出现阴囊部位有明显的疼痛现象,甚至还会朝着下腹部位逐渐的放射,患者也会出现恶心呕吐等症状。那么小儿睾丸扭转怎么治呢?
  一、手法复位
  诊断一经确定,如果睾丸扭转没有超过12个小时,可以立即实行手法复位予以矫正。通过手法复位,可以有效解除扭转,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位的时候也需要注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,等待5秒之后就可以进入到复位的状态中,可触及扭转处精索有结样改变,通过反向的方式就能够成功的复位。疼痛亦很快缓解,可以选择手术的方式来达到好的效果。
  二、手术探查
  如果手法复位失败,很有可能是睾丸已经坏死,或对睾丸扭转的诊断不能排除,在这种情况时,就应该选择手术探查,重要的是要防止为了行特殊检查,以免造成更多的危害,因为睾丸坏死与睾丸扭转时间有关。根据相应的证明,患者在出现症状之后的4个小时内,一定要马上接受手术,如此才能够获得好的作用,如果持续的时间比较长,更容易会出现睾丸萎缩,拯救睾丸的意义也就完全失去。
  三、睾丸切除术
  如果睾丸还有存活的可能性,那么大部分的情况下都会选择保留,仅切除已明显坏死的睾丸。根据相应的资料即可发现,如果睾丸缺少血供也会产生抗精子抗体,并可危害健侧睾丸,所以在复位之后也会进入到循环的状态。扭转12h后手术,受损伤之后,也会出现萎缩的现象,精子计数下降,在目前的情况下,保留扭转超过12h以上的睾丸应慎重,那么就应该第一时间选择切除。

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睾丸扭转的危害有哪些
出现睾丸扭转时,睾丸和阴囊处会出现剧烈的疼痛感;若不及时治疗,睾丸会因缺血坏死,血睾屏障被破坏,产生抗精子抗体,还会影响正常生育;手术切除睾丸后会影响性功能。
睾丸扭转能自愈吗
轻度睾丸扭转自行复位后可能再次出现扭转,睾丸扭转很难彻底自愈。出现睾丸扭转时,可先进行手法复位,手法复位不成功时尽早选择手术复位。
睾丸扭转疼吗
睾丸扭转会引起剧烈疼痛,主要表现为突然出现一侧阴囊或睾丸疼痛,疼痛呈持续性,有时痛感会放射到同侧下腹部、腹股沟及大腿等部位。
睾丸扭转的诱发因素有哪些
导致睾丸扭转较常见有睾丸先天性发育不良、睾丸下降不全,剧烈活动时诱发睾丸扭转;腹压增高、青春期激素分泌增加也会导致睾丸扭转。
睾丸扭转症状是什么
睾丸扭转的症状大多数是在夜间睡眠期间发生的疼痛,而且是逐渐加重的疼痛。这种疼痛表现为持续的牵扯性疼痛,不但局部部位疼痛,而且会向腹股沟和腰肋部进行放射。这是因为扭转的时候,引起了睾丸缺血性的持续剧烈疼痛,顺着神经放射所引起的。除此之外,可还以发现睾丸的位置上提,睾丸上方的精索触摸不清,或者是增粗的症状,有的时候睾丸会出现托举痛,也就是用手指在睾丸的下方轻轻的向上方托起睾丸的时候,疼痛会明显的加重。有的时候这种疼痛还会伴有恶心、呕吐以及发热等等症状。
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2020-03-17

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怎样让睾丸自己扭转
睾丸是无法自己扭转的。倘若患者出现了睾丸扭转这种情况,那么建议先到医院接受检查,找到了病因以后,然后才可以针对病因展开针对性的治疗。倘若存在疼痛、肿大以及发红等等不良症状,那么有可能是创伤性炎症,建议可以局部热敷。
什么是睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸沿其中轴旋转,造成睾丸缺血性病变,在所有的阴囊肿痛的病例中,睾丸扭转占比大约占40%。睾丸扭转的病因尚不完全清楚,但睾丸的附着异常,是睾丸扭转的常见原因之一。正常的睾丸只是一部分给睾丸鞘膜附着,睾丸鞘膜包罗睾丸、附睾及输精管,造成睾丸沿着睾丸的中轴在鞘膜腔内进行旋转。要在六个小时之内进行手术睾丸复位,如果错过了时间点,睾丸就会受到不可逆的损伤。因此睾丸扭转要及早的发现、准确的诊断、及时的处理,尤其是要与睾丸炎或附睾炎相鉴别。有些医生把睾丸扭转误诊为睾丸炎或附睾炎,如果延误了手术处理的话,往往会产生很严重的后果。建议及时到正规医院去检查治疗,行阴囊彩超。如果睾丸没有明显血流,那么一定是睾丸扭转,如果超过六个小时,应积极手术治疗,如果小于六个小时,可以先行手法复位,再行手术治疗。
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2020-01-09

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睾丸扭转症状
睾丸扭转的症状主要是夜间睡眠期间发生持续性的牵扯样疼痛,是逐渐加重的疼痛。不仅局部部位疼痛,还会向腹股沟和腰肋部进行放射。这是由于睾丸扭转引起了睾丸的缺血性持续剧烈疼痛,顺着神经放射到腹股沟和腰肋部引起的。此外,有些患者还会出现睾丸位置上提,睾丸上方的精索触摸不清,或者是增粗等症状,有的时候睾丸还会出现托举痛,是指用手指在睾丸下方轻轻的向上方托起睾丸时,疼痛会明显的加重。另外还有些患者疼痛时会伴有恶心、呕吐以及发热等症状。
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睾丸扭转会自己恢复吗
睾丸扭转的原因是提睾肌收缩不平衡导致的睾丸自身横向旋转造成的,睾丸扭转能否自行恢复主要取决于睾丸扭转的角度。如果睾丸扭转的角度小于360度或者小于270度,在减少紧张、局部热敷、手法复位的情况下,睾丸扭转能够缓解;如果扭转超过一圈半或者是两圈以上的睾丸扭转会很难自行缓解。此时患者可以求助临床专业医生,用手法复位的方法向反方向进行睾丸扭转的复位。有时在有经验医生的手法下,可以通过非手术方法使睾丸扭转获得复位。
小儿睾丸扭转怎么办
小儿睾丸扭转指由精索扭转引起睾丸缺血性病变。小儿睾丸鞘膜和精索发育异常是主要原因。治疗方法有手法复位和手术治疗。小儿睾丸扭转,常因患儿表述不清,以及未引起注意,耽搁治疗。出现小腹突然疼痛、睾丸剧烈疼痛,要及时去医院就诊,通过做彩超明确睾丸血运。手法复位力争在6小时内完成,因为时间过长,可能造成睾丸坏死。治疗6小时内,过程中要探查睾丸血运,恢复血运后睾丸是否恢复正常红润,如果仍然没有恢复,睾丸已经坏死,应行睾丸切除术。手法复位时给予镇痛剂及解痉剂后进行,复位成功后用“丁”字带将阴囊支持固定一周。睾丸扭转解除后采用抗氧化剂别嘌呤醇、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶等治疗,可以保存睾丸功能。术后卧床休息5至7天,并抬高阴囊以避免阴囊水肿。注意观察阴囊皮肤颜色。术后1个月内应避免剧烈运动和抬举重物,防止拉伤。
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2019-12-26

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睾丸扭转怎么自查
睾丸扭转是泌尿外科最急的急症之一,那么它最主要的问题是有一个时间限制。一般情况下,如果发生了睾丸扭转,在六个小时之内,我们治疗的效果很好,基本上睾丸的功能不受影响。但是如果超过了六个小时,那么睾丸组织就开始出现一些不可逆的损伤了。所以这个疾病它是有时间紧迫性的。假如说患者出现了阴囊疼痛,我希望大家不要耽误时间,马上去医院的急诊科做超声检查,来判断是否得了睾丸扭转。通过超声能知道睾丸内的血运如何,炎症的血流是丰富的,那么睾丸扭转的血流是稀疏的,如果通过超声检查明确了是睾丸扭转,那么手术治疗是目前最佳的选择。
睾丸扭转的判断方法
如果患者有隐睾、阴囊下坠既往病史,阴囊睾丸突发剧烈疼痛,并向腹部腰腹部放射,且出现阴囊睾丸肿大并伴有恶心呕吐,此时应及时就医。若要初步判断可以进行睾丸触诊,如果托举阴囊时疼痛不能缓解甚至加重,则考虑睾丸扭转。
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2018-09-29

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睾丸扭转原因
患者睾丸扭转是由于在胎儿时期,一侧或者两侧睾丸系膜过长,出生以后受到剧烈的震荡或外力的影响,引起提睾肌过度收缩,造成睾丸和精索360度以上的扭转,造成睾丸缺血坏死。睾丸扭转最严重的并发症是坏死和睾丸萎缩。
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2018-09-29

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睾丸扭转是怎么回事
睾丸扭转主要是因为男孩在胎儿时期,一侧或者两侧的睾丸系膜过长,在出生以后碰到剧烈的震荡,或者外力的影响,引起提睾肌的过度收缩,造成了睾丸和精索的360度以上的扭转。睾丸扭转会造成睾丸的缺血、坏死,睾丸扭转最严重的并发症主要是坏死和睾丸萎缩,若患者没有得到及时治疗会对睾丸造成不可逆的损伤。
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睾丸扭转会自己恢复吗
睾丸扭转对于部分人群可以自行恢复。但是这一部分患者,因为不能够很明确的知道睾丸扭转发生的时间、持续的程度以及睾丸扭转严重程度,所以睾丸扭转发生以后,还是建议尽早到医院进行检查治疗。睾丸扭转发生以后,如果患者睾丸扭转时间比较长,会造成睾丸的缺血坏死,会造成对侧睾丸同时产生损害。因此,建议发生睾丸扭转以后,即便是出现自愈的情况,还是到医院,对两侧的睾丸进行手术固定。