慢性肝炎的原因

慢性肝炎可能由病毒感染、酒精性肝损伤、药物或毒物损害、自身免疫异常、代谢性疾病等因素引起。慢性肝炎主要表现为乏力、食欲减退、肝区不适等症状，需通过肝功能检查、影像学检查等方式确诊。

1、病毒感染

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎最常见的原因。病毒长期复制可导致肝细胞持续损伤，进而发展为肝纤维化或肝硬化。患者可能出现黄疸、腹水等症状。临床常用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷片进行保肝治疗。

2、酒精性肝损伤

长期过量饮酒会导致肝细胞脂肪变性，逐渐发展为酒精性肝炎。患者常见肝区隐痛、蜘蛛痣等表现。治疗需严格戒酒，使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物修复肝细胞膜。

3、药物或毒物损害

长期服用抗结核药、解热镇痛药等肝毒性药物，或接触工业毒物可能引起药物性肝炎。患者可表现为转氨酶升高、皮肤瘙痒。需立即停用可疑药物，采用注射用硫普罗宁、双环醇片等解毒保肝药物。

4、自身免疫异常

自身免疫性肝炎多见于女性，因免疫系统错误攻击肝细胞导致。典型症状包括关节痛、皮疹。诊断需检测自身抗体，治疗主要使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。

5、代谢性疾病

非酒精性脂肪性肝炎与肥胖、糖尿病等代谢紊乱相关，肝细胞内脂肪过度堆积引发炎症。患者常合并血脂异常，需控制体重并使用奥利司他胶囊、水飞蓟宾胶囊等改善代谢药物。

慢性肝炎患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食需适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂高糖食物。定期复查肝功能指标，严格遵医嘱用药，禁止自行调整药物剂量。出现腹胀加重、意识模糊等严重症状时需立即就医。