妊娠甲亢有什么并发症

妊娠甲亢可能引发妊娠期高血压、早产、胎儿生长受限、甲状腺危象及新生儿甲亢等并发症。妊娠甲亢是指妊娠期间甲状腺功能亢进，主要由格雷夫斯病或妊娠一过性甲状腺毒症引起，需密切监测甲状腺功能以避免不良妊娠结局。

1、妊娠期高血压

妊娠甲亢可能导致血压升高，增加妊娠期高血压疾病风险。妊娠期高血压可能与甲状腺激素水平异常影响血管功能有关，通常表现为头晕、水肿等症状。患者需定期监测血压，必要时遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等降压药物，同时限制钠盐摄入。

2、早产

甲状腺激素水平过高可能刺激子宫收缩，导致早产概率增加。早产可能与甲亢引起的代谢紊乱或胎盘功能异常有关，常见症状包括规律宫缩、阴道流血等。建议卧床休息，遵医嘱使用盐酸利托君注射液抑制宫缩，并补充孕酮维持妊娠。

3、胎儿生长受限

母体甲亢可能导致胎盘血流减少，影响胎儿营养供给。胎儿生长受限通常表现为超声检查中胎儿体重低于同孕周标准，可能与母体代谢亢进消耗过多营养有关。需加强胎儿监护，通过营养补充和调整抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片控制甲亢。

4、甲状腺危象

妊娠甲亢未控制可能诱发甲状腺危象。甲状腺危象是甲亢的严重并发症，可能与感染、手术应激等因素有关，表现为高热、心动过速、意识障碍等症状。需紧急使用普萘洛尔片控制心率，并静脉注射碘剂和糖皮质激素。

5、新生儿甲亢

母体促甲状腺激素受体抗体可能通过胎盘导致新生儿甲亢。新生儿甲亢通常在出生后1周内出现，表现为易激惹、心动过速、体重不增等症状。轻症可观察，严重者需使用甲巯咪唑片治疗，并监测甲状腺功能。

妊娠甲亢患者应每2-4周复查甲状腺功能，保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物。保证每日优质蛋白摄入如鸡蛋、瘦肉，适当补充维生素B族。保持情绪稳定，避免过度劳累，出现心慌、多汗加重需及时就诊。分娩后需继续监测甲状腺功能，部分患者产后可能出现甲状腺功能波动。