小儿缺铁性贫血临床表现

小儿缺铁性贫血的临床表现主要有皮肤黏膜苍白、乏力易倦、食欲减退、异食癖、生长发育迟缓等。缺铁性贫血是儿童时期最常见的贫血类型，主要由体内铁缺乏导致血红蛋白合成不足引起。

1、皮肤黏膜苍白

皮肤黏膜苍白是小儿缺铁性贫血最早出现的症状，主要表现为面色、口唇、眼睑结膜及甲床颜色变淡。这与血红蛋白减少导致血液携氧能力下降有关。症状较轻时可能仅表现为面色稍差，随着贫血程度加重，苍白会逐渐明显。家长需注意观察孩子面色变化，特别是耳垂、手掌等部位的色泽。

2、乏力易倦

患儿常表现为活动减少、容易疲劳、精神不振，年长儿可能主诉头晕、乏力。这是由于贫血导致组织器官供氧不足，肌肉和神经系统能量代谢受影响所致。轻度贫血患儿可能在剧烈活动后出现症状，重度贫血患儿即使在安静状态下也会感到明显疲倦。

3、食欲减退

缺铁性贫血患儿常出现食欲下降、进食量减少，部分患儿可能出现恶心、呕吐等消化道症状。这与缺铁影响消化酶活性及胃肠黏膜代谢有关。长期食欲不振可能进一步加重营养不良和贫血程度，形成恶性循环。家长需注意调整饮食结构，少量多餐，增加富含铁的食物摄入。

4、异食癖

部分患儿会出现异食癖表现，如喜食泥土、墙皮、纸张等非食物性物质。这种现象在缺铁性贫血患儿中较为常见，具体机制尚不完全清楚，可能与铁缺乏影响神经系统功能有关。异食癖不仅可能加重营养不良，还可能引起铅中毒等并发症，家长发现后应及时就医。

5、生长发育迟缓

长期缺铁性贫血可能导致患儿生长发育迟缓，表现为身高体重增长缓慢、智力发育落后、注意力不集中等。铁元素参与多种酶的合成，对神经系统发育尤为重要。严重贫血可能影响认知功能和学习能力，这种情况在婴幼儿期更为明显。定期体检有助于早期发现生长发育异常。

对于小儿缺铁性贫血，家长应注意调整饮食结构，增加瘦肉、动物肝脏、蛋黄等富含铁的食物摄入，同时配合维生素C含量高的新鲜蔬菜水果促进铁吸收。避免过量饮用牛奶影响铁吸收，限制浓茶、咖啡等含多酚类物质的饮品。如发现上述症状应及时就医，在医生指导下规范治疗，避免自行补铁。定期进行血常规检查监测贫血改善情况，同时关注孩子的精神状态和生长发育指标。