儿童肾病综合征怎么引起的
发布时间：2019-10-2359594次浏览
儿童肾病综合征是属于常见的儿科肾脏疾病，其发病的原因比较复杂，不仅与免疫性疾病，遗传性疾病有关之外，儿童感染、药物中毒，全身性疾病以及肿瘤等也是儿童肾脏综合征常见的诱因，对于儿童肾病综合征一旦发生要及时的查明病因，尽早的治疗，以免给患儿带来更大的危害。
儿童肾脏综合征属于儿童泌尿系疾病，发病人群主要位于3岁到9岁之间的儿童人群，具有易复发性发作的特点，如果患儿患上该病一定要根据发病的原因进行全面的治疗，直至病情痊愈。但是多数家长对于患儿患上疾病的诱因不是特别清楚，在治疗时不知如何进行。那么，儿童肾病综合征怎么引起的？
一、免疫性疾病
过敏性紫癜和系统性红斑狼疮等免疫性疾病是诱发儿童继发性肾病综合征的常见诱因。另外，节性动脉炎、系统性硬皮病以及皮肌炎等也是造成儿童肾病综合征的主要诱因。
二、遗传性疾病
先天性肾病综合征、家族性肾病综合征、脂肪营养不良等，都是儿童肾病综合征的致病原因，不过，也有一部分患儿患有肾病综合征是没有原因的，不过此类情况比较少见。
三、感染
感染因素也会导致该病发作，骨髓炎、伤寒、斑疹伤寒、败血征、结核或麻风等细菌感染；乙肝、丙肝等病毒感染；疟疾、血吸虫病以及丝虫病等寄生虫感染，也会 诱发儿童患上肾病综合征。
四、肿瘤
肾病综合征的发生还与部分肿瘤，比如肺、胃、乳腺、卵巢、甲状腺白血病、淋巴瘤等肿瘤。
五、药物中毒
能引起儿童肾病综合征的药物有丙磺舒、青霉胺、二醋吗啡、非甾体抗炎药、三甲双酮等药物；中毒因素有蜂蛰、蛇毒等；疫苗、抗毒素等过敏也可引起肾病综合征。
六、全身性疾病
全身性疾病是造成肾病综合征的原因之一，常见有：糖尿病、肾病、肾硬化以及粘液性水肿等，这也是比较普遍的肾病综合征的常见病因。
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小儿肾病综合征的饮食护理
小儿肾病综合征是一种发病率相对来收比较高的疾病，因此在平时的生活中一定要注意饮食方面的护理，如果患者出现水肿症状，一定要限制食盐的摄入量，适当的多补充一些蛋白质，平时可以摄入脂肪，但是需要注意的是应该限制动物脂肪的摄入，最后需要注意不从维生素、钙元素以及微量元素的摄入。
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小儿肾病综合征复发后怎么治疗
多数的复发都表现在肾炎性的肾病综合征。最常见是的要看它血清血里头的尿素氮和肌酐的水平。早期采用的是短程的疗法，复发之后要采用中程或者长程的疗法，激素治疗以及对症治疗，判断它基数是否敏感，进行并发症的治疗。1、激素治疗以及对症治疗：如高血压，要对症给予降压治疗；少尿，要给予利尿治疗；如果有严重的水肿，主要是利尿减轻水肿的治疗。2、同时要判断它基数是否还是敏感的。4周8周之后尿蛋白还是2到3个加号以上，可能就出现了激素耐药的情况。复发多数会出现激素依赖，或者激素耐药的情况。3、判断患儿在复发之后有没有并发症，同时要进行并发症的治疗。
小儿肾病综合征的预防
小儿肾病综合征的临床原因很多，但主要有两个方面的原因。首先是儿童的遗传缺陷，目前研究发现肾病综合征儿童的某些基因部分存在缺陷。因为遗传缺陷儿童在感染和刺激的条件下一般会导致儿童肾病综合征的发生。过敏性紫癜也会引起的过敏性肾炎和系统性红斑狼疮会引起对肾的损害。
小儿肾病综合征饮食的注意事项
肾病综合征处于急性期，因为它出现了大量的蛋白尿、水肿，我们要先采取优质蛋白的饮食，水肿的时候我们要限制水的入量，要低盐饮食，这是他急性期。如果恢复期的话，蛋白尿不明显了，水肿也消退了的话，我们也要采取均衡的饮食，补充蛋白，因为肾病综合征的孩子要加强他的营养，因为他容易出现感染，我们要采取优质蛋白的同时要补充优质的维生素，如新鲜的蔬菜、水果要保证孩子的营养。在不同的时期，不同的饮食方法，尤其是急性期的时候，明显的蛋白尿、水肿的时候，我们一定要限制他的水的入量和盐的入量，另外要结合它的水电解质平衡，我们要定期的查一下有没有水电平衡的紊乱，有没有钾钠代谢的失调，如果出现了钾钠代谢的失调，要限盐限钾这个饮食，不能盲目，要结合孩子的病情特殊性，不同的时期采取不同的饮食控制。
小儿肾病综合征要如何治疗
小儿肾病综合征最公认治疗方法是激素治疗，必要时添加免疫抑制剂治疗。激素治疗分好多种：短期、中期、长期治疗。激素虽然是最正规、最适用治疗方法，患儿肾病综合征对激素出现耐药，或用药后复发、用完后好转，对这类患儿单纯使用激素不再适合。需配合应用免疫抑制剂。部分免疫抑制剂对孩子有副作用，应用时要慎重，如有的免疫抑制剂对男孩性腺发育有影响，有的对女孩生育功能有影响。另外肾病综合征长期治疗用激素，副作用也很多。肾病综合症患儿应用治疗时，要制定合理方案，进行个体化治疗。根据患儿对激素敏感程度不同，分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗情况根据患儿病情变化，结合患儿蛋白变化，孩子尿常规尿里蛋白情况，采取综合治疗。另外借助中医药治疗，对调理孩子肾功能也有一定疗效。
怎么预防儿童肾病综合征复发
儿童肾病综合征的预防需要家长配合医生，不要给孩子盲目减药或者停药，同时要避免感染。肾病综合症患儿经常住院、复发，并且复发问题非常明显。主要是有的患儿家长没有配合医生，盲目减药。激素治疗要足量足疗程，而且要规范，一定要尊重医生的意见。家长不要盲目担心激素副作用，过早给患儿停药。激素治疗肾病综合征会给孩子确实会带来一定的副作用，多见肥胖、毛发，医生会采取一定的药物，避免副作用的发生，所以要尊重医生的意见，把激素足量的疗程用完以后，再定期复查，根据医生的意见停药或减药，或如何治疗，不要擅自决定。还有要避免感染，由于呼吸道感染，很容易造成肾病综合征的复发。
小儿肾病综合征临床症状
小儿肾病综合症症状主要是三高一低，三高一低是大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症，即血脂出现增高，少尿。在临床上诊断肾病综合症孩子时，家属多主诉患儿浮肿或全身水肿，此时给孩子做尿常规检查，可发现尿蛋白出现二到三个以上加号，说明尿液含有大量蛋白尿。多表现为眼睑浮肿、上肢浮肿、下肢浮肿，严重者全身浮肿。
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小儿肾病综合征饮食注意事项
小儿肾病综合征要结合孩子的病情特殊情，不同的时期采取不同的饮食控制。首先急性期，因为出现的大量的蛋白尿、水肿，要先采取优质蛋白的饮食，同时限制水和盐的摄入量，另外要定期检查是否有水电平衡的紊乱，如果出现钾钠代谢失调，要限盐限钾饮食，不能盲目控制。如果是恢复期，蛋白尿不明显，水肿消退，要采取均衡饮食，补充蛋白；同时因为肾病综合征容易出现感染，所以采取优质蛋白的同时要补充优质的维生素，如新鲜的蔬菜、水果等，保证孩子的营养。
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小儿肾病综合征如何治疗
目前，小儿肾病综合征最公认的治疗方法是激素治疗，根据患儿对激素的敏感程度不同，分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗的情况要根据患儿的病情变化，结合患儿尿液中蛋白的变化，采取综合的治疗。但是，如果患儿对激素出现了耐药，或者用药后好转，停药以后就复发了，这种情况单纯的激素治疗就不能达到效果，可能还要用一些免疫抑制剂。因为免疫抑制剂有一定的副作用，比如对男性性腺发育和女性生育功能都有一定的影响，因此应用时要特别慎重。另外，肾病综合征长期激素治疗，也有一定的副作用，所以要制定一个合理的个性化治疗方案。此外，一些中医药治疗，对调理孩子的肾功能也有一定的疗效。
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什么是小儿肾病综合征
小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似，主要表现为三高一低，就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿。肾病综合征最明显的表现就是水肿。临床上遇到的一个小儿肾病综合征的水肿，是单纯性肾病综合征，7岁的男孩眼睛肿的难以睁开，阴囊部位水肿发亮，全身自上而下出现水肿，难以站立。通过测量儿童的体重，可以观察出小儿水肿的程度。有的家长描述孩子病前体重和病后体重，体重明显升高，有明显的水肿体重。单纯性肾病综合征，在临床上诊断明确以后，采用激素治疗会取得很好的疗效。
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儿童肾病综合征的危害有哪些
儿童肾病综合征的危害：首先，并发症。儿童肾病综合征容易合并感染，以及栓塞、肺栓塞、肾栓塞等各个系统的栓塞。因为肾病综合征长期用激素治疗，很容易出现感染，比如皮肤感染、腹膜炎、泌尿系统感染等，因此要注意格外保护和关注，单独隔离治疗，避免与感染病人一起造成交叉感染。另外，可以用一些降血脂的药物，避免出现高脂血症，预防栓塞。其次，单纯性肾病综合征规范治疗是可以治愈的，有些反复发作的肾病综合征患儿，可能会发展成慢性肾病综合征，比如肾功能损害、慢性肾衰等，最终可能形成尿毒症，就很难治愈。因此，肾病综征要及时规范治疗，避免慢性综合征的出现。
小儿肾病综合征停药后注意什么
小儿肾病综合征停药是需要注意咨询医生的，不可以擅自的给患儿停药，以免病情加重。患儿停药以后还需要定期的去复查，平时也需要注意保暖，这样才可以降低宝宝患病的可能性，增强宝宝的体质。家长需要定期的带宝宝去检查，以免情况严重危害健康。
小儿肾病综合征饮食注意事项
小孩子一旦患上了肾病综合征，首先就要限制水和盐的摄入量，避免加重水肿症状；再就是要适当的吃富含优质蛋白质的食物，尽量避免吃油腻的食物；另外就是多吃碱性食物，并且供给足够的维生素。
小儿肾病综合征复发后怎么治疗
一般小儿肾病综合症复发后，主要是应用药物进行治疗，可以应用西药治疗，比如泼尼松、泼尼松龙等糖皮质类固醇制剂，环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂；也可以应用雷公藤多苷片等中成药进行治疗。
如何预防肾病综合征复发
小儿肾病综合征预防复发，我主要想提醒家长三点。第一，激素一定要规范使用，激素使用后会有副作用。比如满月脸、水牛背、多毛，家长有时候看着副作用后就自己撤减激素，对肾病非常不好。因为激素使用后的副作用，在激素完全停用以后都可以恢复，所以家长一定要规范使用激素，不要随便撤减，而且长期用激素后如果骤停会发生危险。这是第一点要规范的使用足疗程一般9到12个月；第二是配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治，根据孩子的情况、使用激素的不同阶段用的中药不一样。很多家长说我找了一个有效方，我就老吃这个药，实际上不对，要根据孩子的情况不断的调整用药，真正做到辨证施治，才能让治疗顺利；第三要提醒家长，孩子用激素尤其在后期减量的时候，孩子已经没有什么表现，家长觉得我孩子是一个好孩子，这时候就会放松。实际上孩子用激素以后，免疫功能低下，非常容易感染，所以对这种孩子要百般呵护，不要到公共场所，要避免感染，对慢性感染灶要及时处理，比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子，都会引起肾病复发，要及时处理这些问题。另外吃东西也要非常注意，肠道感染也是造成肾病复发的原因之一。
