黄体功能不全是怎么回事

黄体功能不全可能由黄体期孕激素分泌不足、卵泡发育不良、子宫内膜反应性下降、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等原因引起，可通过补充孕激素、促排卵治疗、调整内分泌、中医调理、改善生活方式等方式治疗。

1、黄体期孕激素分泌不足

黄体期孕激素分泌不足可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关，通常表现为月经周期缩短、经前点滴出血等症状。治疗时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素。日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。

2、卵泡发育不良

卵泡发育不良可能导致黄体形成缺陷，常见于多囊卵巢综合征患者，表现为基础体温上升缓慢、不孕等症状。临床可能使用来曲唑片、枸橼酸氯米芬胶囊等促排卵药物，配合超声监测卵泡发育。建议适当增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入。

3、子宫内膜反应性下降

子宫内膜对孕激素反应性下降可能与反复宫腔操作史有关，常见症状为经量减少、胚胎着床失败。治疗需联合戊酸雌二醇片改善内膜厚度，配合阴道用黄体酮凝胶局部给药。日常需注意会阴清洁，避免频繁宫腔操作。

4、高泌乳素血症

血清泌乳素水平升高会抑制黄体功能，多伴有乳头溢液、闭经等症状。确诊后需使用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素，同时监测垂体磁共振排除垂体微腺瘤。患者应避免穿戴过紧内衣，减少乳房刺激。

5、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均可影响黄体功能，常合并怕冷或怕热、体重波动等症状。需根据甲状腺激素水平选择左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片治疗，定期复查甲状腺功能。日常可适量食用海带、紫菜等含碘食物，但避免过量摄入。

黄体功能不全患者应保持均衡饮食，适当增加南瓜籽、菠菜等富含维生素B6的食物，有助于孕激素合成。规律进行瑜伽、散步等温和运动，避免熬夜和情绪紧张。监测基础体温变化，若持续出现黄体期短于12天或经前出血，建议及时复诊调整治疗方案。备孕女性需在医生指导下进行孕激素支持治疗，以提高妊娠成功率。