骨折分为哪些种类
骨折主要分为闭合性骨折、开放性骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折和病理性骨折等类型。骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起,可能伴随疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、闭合性骨折
闭合性骨折是指骨折处皮肤完整,未与外界相通。这类骨折多由直接暴力或间接暴力导致,常见于跌倒、撞击等意外伤害。患者可能出现局部疼痛、淤血和功能障碍。治疗上需通过石膏固定、支具外固定等方式稳定骨折端,严重时需手术复位内固定。康复期应避免过早负重,可遵医嘱使用接骨七厘片、伤科接骨片等中成药辅助愈合。
2、开放性骨折
开放性骨折表现为骨折端穿透皮肤与外界相通,创面易发生感染。多由高能量创伤如车祸、高处坠落引起,常合并血管神经损伤。紧急处理需清创消毒并预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片,后期可能需外固定架或髓内钉固定。患者需特别注意伤口护理,定期换药并监测感染迹象。
3、粉碎性骨折
粉碎性骨折指骨质碎裂成三块以上,常见于高暴力损伤或骨质疏松患者。骨折端不稳定且愈合较慢,可能伴随严重软组织损伤。治疗多采用切开复位钢板螺钉内固定,术后需长期制动。可配合服用碳酸钙D3片补充骨量,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片缓解症状。
4、压缩性骨折
压缩性骨折多发生于脊柱椎体,因垂直压力导致骨小梁塌陷。老年骨质疏松患者打喷嚏或轻微跌倒即可诱发,表现为背部剧痛、身高缩短。急性期需卧床休息并使用唑来膦酸注射液改善骨密度,疼痛剧烈时可短期应用盐酸曲马多缓释片。后期通过椎体成形术或支具保护预防畸形。
5、病理性骨折
病理性骨折源于骨骼本身病变如骨肿瘤、骨髓炎等,轻微外力即可导致骨折。患者往往有原发病病史,骨折部位可能出现异常包块或持续疼痛。治疗需针对原发病进行放化疗或病灶清除,同时采用髓内钉等特殊固定方式。可配合使用帕米膦酸二钠注射液抑制骨破坏,定期复查影像学评估愈合情况。
骨折患者康复期间应保证每日摄入足够的优质蛋白和维生素D,如牛奶、鸡蛋、深海鱼类等食物有助于骨骼修复。避免吸烟饮酒以免影响愈合速度,逐步进行医生指导的康复训练恢复关节功能。定期复查X线片观察骨痂形成情况,若出现固定物松动、持续疼痛或发热等症状需及时就医。不同部位骨折的愈合时间差异较大,通常需要1-3个月,期间需严格遵循医嘱调整活动强度。




