冠状动脉轻度狭窄是冠心病吗

冠状动脉轻度狭窄不一定是冠心病。冠心病通常指冠状动脉狭窄程度超过50%并引发心肌缺血的情况，而轻度狭窄可能由动脉粥样硬化早期改变、血管痉挛或测量误差等因素引起。

冠状动脉轻度狭窄指血管内径减少20%-49%，此时血流通常不受显著影响。多数情况下，这类狭窄可能由动脉内膜脂质沉积、血管功能性收缩或影像学检查的局限性导致，患者常无典型心绞痛症状，心电图和心脏负荷试验结果也可能正常。但若存在高血压、糖尿病等危险因素，或狭窄部位位于左主干等关键血管，即使程度较轻也可能引发心肌缺血，需结合临床症状综合评估。

少数情况下，轻度狭窄可能伴随斑块不稳定或炎症反应，增加急性心血管事件风险。这类患者可能出现非典型胸痛、活动后气促等症状，需通过冠状动脉CT血管成像或血管内超声进一步评估斑块性质。若存在易损斑块或微循环功能障碍，即使狭窄程度未达冠心病标准，仍需积极干预。

发现冠状动脉轻度狭窄后，建议定期复查冠状动脉CTA或造影监测狭窄进展，同时控制血压、血糖和血脂水平。日常避免高盐高脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，戒烟并限制酒精摄入。若出现胸闷、心悸等症状应及时就医，必要时在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物预防血栓形成和斑块进展。