小孩龅牙怎么治疗

小孩龅牙可通过佩戴矫治器、功能矫形治疗、正畸手术、改善口腔习惯、拔牙矫正等方式治疗。龅牙可能与遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常、口呼吸等因素有关。

1、佩戴矫治器

固定或活动矫治器适用于轻度至中度龅牙。金属托槽矫治器通过持续施加压力调整牙齿位置，隐形矫治器可自行摘戴且美观度高。治疗周期通常需要1-3年，需定期复诊调整力度。矫治期间需避免啃咬硬物，并加强口腔清洁。

2、功能矫形治疗

针对颌骨发育异常导致的龅牙，可采用肌功能矫治器或头帽装置。此类治疗多在替牙期进行，通过引导颌骨生长改善咬合关系。治疗需配合每日佩戴12小时以上，持续6-18个月。家长需监督孩子正确使用矫治器。

3、正畸手术

严重骨性龅牙可能需正颌手术联合正畸治疗。手术通过截骨调整上下颌骨位置，术后需配合牙套精细调整咬合。该方式适用于16岁以上颌骨定型者，术前需进行三维影像评估。手术存在出血、感染等风险，需严格遵医嘱护理。

4、改善口腔习惯

长期吮指、吐舌等不良习惯可能导致龅牙加重。可通过行为矫正训练、舌挡等装置戒除习惯。建议家长每日提醒孩子保持舌顶上颚的正确姿势，必要时使用提醒手环等辅助工具。早期干预有助于减少牙齿错位程度。

5、拔牙矫正

对于牙列拥挤导致的龅牙，可能需拔除前磨牙创造间隙。常见拔除双侧第一前磨牙后，通过矫治器内收前牙。该方式需严格评估牙弓长度差异，拔牙后需佩戴保持器防止间隙复发。治疗期间可能出现暂时性咀嚼不适。

建议定期带孩子进行口腔检查，乳牙期每半年一次，替牙期每3-4个月一次。日常饮食避免过多精细软食，适当咀嚼胡萝卜、苹果等硬质食物刺激颌骨发育。夜间有口呼吸习惯者可尝试使用口呼吸贴，严重者需耳鼻喉科排查腺样体肥大等问题。治疗期间严格遵医嘱佩戴保持器，防止复发。