宫颈息肉的检查

宫颈息肉主要通过妇科检查、阴道镜检查、病理活检等方式确诊。宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物，常见于育龄期女性，可能与慢性炎症刺激、激素水平异常等因素有关。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查宫颈息肉的主要手段。医生通过阴道窥器直接观察宫颈表面，可见单发或多发的红色或紫红色赘生物，质地柔软，表面光滑，直径多在1厘米以内。检查时可能伴随接触性出血，但通常无疼痛感。该检查可同时发现宫颈糜烂、宫颈肥大等伴随病变。

2、阴道镜检查

阴道镜检查能放大宫颈组织20-40倍，配合醋酸试验和碘试验，可清晰显示息肉基底部的血管形态及上皮变化。通过观察血管走行是否规则、上皮是否着色异常，可初步判断息肉性质。检查过程需暴露宫颈，可能引起轻微不适，但无须麻醉。

3、病理活检

病理活检是确诊宫颈息肉性质的金标准。医生会钳取部分或全部息肉组织送检，通过显微镜观察细胞形态，排除恶性病变可能。典型病理表现为纤维血管轴心被覆单层柱状上皮或鳞状上皮，间质水肿伴炎性细胞浸润。术后需注意观察阴道出血情况。

4、超声检查

经阴道超声可辅助评估息肉大小、位置及与周围组织关系，尤其适用于宫颈管内息肉或较大息肉的检查。超声下息肉呈中等回声团块，基底与宫颈管相连，血流信号较丰富。该检查能同时发现子宫内膜息肉、子宫肌瘤等并发疾病。

5、宫颈细胞学检查

宫颈TCT检查可作为筛查手段，通过采集宫颈脱落细胞检测异常变化。虽然不能直接诊断息肉，但能发现伴随的宫颈上皮内瘤变或癌细胞。检查结果异常时需结合阴道镜进一步评估。该检查属于无创操作，适合常规体检筛查。

确诊宫颈息肉后，建议保持外阴清洁干燥，避免频繁使用阴道冲洗剂。日常选择棉质内裤并勤换洗，月经期注意卫生用品更换频率。术后1-2周内禁止性生活及盆浴，遵医嘱定期复查。若出现异常阴道流血、分泌物异味或下腹坠痛等症状需及时复诊。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素摄入，避免辛辣刺激食物。