小儿麦粒肿如何治疗

小儿麦粒肿可通过热敷、抗生素眼药水、手术引流、中药外敷、日常护理等方式治疗。麦粒肿通常由金黄色葡萄球菌感染、睑板腺堵塞、免疫力低下、用眼卫生不良、反复揉眼等原因引起。

1、热敷

早期麦粒肿可采用热敷促进炎症消退。用40摄氏度左右温水浸湿无菌纱布，每日敷于患眼5-10分钟，有助于加速局部血液循环，促使脓液局限化。热敷时注意温度不宜过高，避免烫伤眼睑皮肤。若患儿配合度差，可在睡眠时进行热敷。

2、抗生素眼药水

细菌感染引起的麦粒肿需使用抗生素眼药水控制感染。常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等，能有效抑制金黄色葡萄球菌繁殖。使用前需清洁双手，避免瓶口接触眼部，每日滴3-4次。若合并全身症状可配合口服头孢克洛颗粒。

3、手术引流

形成明显脓肿的麦粒肿需手术切开排脓。医生会在局部麻醉下用尖刀片作小切口引流脓液，术后涂抹红霉素眼膏预防感染。该操作创伤小，但需注意避免患儿术中躁动造成意外损伤。术后24小时内避免沾水，定期复查切口愈合情况。

4、中药外敷

蒲公英煎水湿敷或金黄散调敷可辅助消炎消肿。将中药煎煮后取滤液冷却至适宜温度，用棉签蘸取轻拭患处，每日2-3次。使用前需测试患儿皮肤敏感性，出现红疹应立即停用。该方法适合症状较轻或对抗生素过敏的患儿。

5、日常护理

保持眼部清洁是预防复发的关键。家长应指导孩子不用脏手揉眼，每日用生理盐水清洁睑缘。饮食上多补充维生素A和优质蛋白，如胡萝卜泥、鸡蛋羹等。患儿毛巾需单独煮沸消毒，避免交叉感染。发病期间暂停游泳等可能污染眼部的活动。

患儿发病期间应避免挤压脓肿，防止感染扩散。观察是否出现眼睑红肿加重、发热等全身症状，提示可能发展为眶蜂窝织炎。恢复期注意用眼休息，减少电子屏幕使用时间。若72小时内无改善或反复发作，需排查是否存在糖尿病等基础疾病。托幼机构儿童患病期间建议居家隔离，防止群体性感染。