细菌性阴道炎症状
细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、鱼腥臭味、外阴瘙痒或灼热感。细菌性阴道炎可能与阴道微生态失衡、频繁性交、免疫力下降等因素有关,可通过甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片等药物治疗。
1、分泌物增多
细菌性阴道炎患者常出现灰白色稀薄分泌物,量明显多于正常白带,可能附着于阴道壁或内裤。这种分泌物通常无黏稠度,与念珠菌性阴道炎的凝乳状分泌物不同。分泌物增多与加德纳菌等厌氧菌过度繁殖有关,需通过阴道分泌物镜检确诊。治疗可选用甲硝唑阴道凝胶或乳酸杆菌阴道胶囊调节菌群。
2、鱼腥臭味
特征性鱼腥味在性交后或月经期尤为明显,由厌氧菌代谢产生的胺类物质引起。部分患者可能因气味尴尬而回避社交活动。该症状与阴道pH值升高至4.5以上相关,使用pH试纸检测可辅助诊断。除甲硝唑片口服外,可用氯己定洗液局部冲洗减轻异味。
3、外阴瘙痒
约半数患者出现轻度至中度瘙痒,夜间可能加重,但通常不如外阴阴道假丝酵母菌病剧烈。瘙痒多由炎症刺激和分泌物刺激皮肤导致,搔抓可能引发继发感染。缓解瘙痒可短期使用苯扎氯铵溶液湿敷,联合克林霉素磷酸酯阴道栓抑制细菌生长。
4、排尿不适
部分患者伴随排尿灼热感或尿频,因炎症波及尿道口所致,但尿常规检查通常无异常。该症状需与尿路感染鉴别,后者常伴尿急、尿痛。保持外阴清洁干燥有助于缓解不适,严重时可使用聚维酮碘稀释液坐浴。
5、性交疼痛
阴道黏膜充血可能导致性交时疼痛或出血,影响性生活。炎症未控制前建议避免性交,必要时使用利多卡因胶浆局部麻醉。长期反复发作需排除糖尿病等基础疾病,可联合口服替硝唑片和阴道用乳杆菌活菌胶囊恢复微环境。
细菌性阴道炎患者应选择棉质透气内裤,避免使用香皂清洗外阴,每日更换内裤并用沸水烫洗。治疗期间禁止性生活,配偶无须常规治疗但需注意清洁。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充含益生菌的酸奶。若症状持续超过1周或出现发热、盆腔疼痛需及时复诊,孕妇患者更需规范治疗以防早产风险。
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