小儿流鼻血怎么处理

小儿流鼻血可通过压迫止血、冷敷鼻部、保持正确姿势、避免刺激鼻腔、使用药物等方式处理。小儿流鼻血通常由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等原因引起。

1、压迫止血

用拇指和食指捏住患儿鼻翼两侧，持续压迫5-10分钟，同时让患儿保持坐位或半卧位，头部稍向前倾。此方法适用于大多数鼻腔前部出血，通过直接压迫出血点可有效止血。压迫过程中避免频繁松手查看，以免影响止血效果。

2、冷敷鼻部

将冰袋或冷毛巾敷于患儿前额或鼻根部，通过低温使血管收缩减少出血。冷敷时需用干净毛巾包裹冰袋，避免直接接触皮肤造成冻伤。每次冷敷时间控制在10-15分钟，间隔1小时后可重复进行。冷敷适用于出血量较少且无凝血功能障碍的患儿。

3、保持正确姿势

让患儿保持安静坐姿，头部略向前倾，使血液从鼻孔流出而非倒流至咽喉。禁止仰头或平躺，防止血液误吸入气管引发呛咳。同时指导患儿用口呼吸，避免因鼻腔气流冲击导致血痂脱落再次出血。

4、避免刺激鼻腔

止血后24小时内禁止抠鼻、擤鼻或剧烈运动，防止结痂脱落。保持室内湿度在50%-60%，可使用加湿器预防鼻腔干燥。对于过敏性鼻炎患儿，需远离花粉、尘螨等过敏原，减少鼻腔黏膜刺激。

5、使用药物

若出血量较大或反复发作，可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂收缩血管，或涂抹红霉素软膏预防感染。对于血液系统疾病引起的鼻出血，需针对原发病使用氨甲环酸片等止血药物。所有药物均需在医生指导下使用，禁止自行用药。

日常需保持患儿饮食清淡，多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，增强血管弹性。冬季可使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润。若鼻出血持续15分钟以上无法止住，或伴随面色苍白、头晕等症状，应立即就医排查血液病等潜在病因。家长应定期为患儿修剪指甲，教育其避免抠挖鼻腔，减少机械性损伤风险。