小儿流鼻血怎么办

小儿流鼻血可通过压迫止血、冷敷鼻部、调整体位、保持湿润、就医处理等方式缓解。小儿流鼻血通常由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。

1、压迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼两侧，向鼻中隔方向持续按压5-10分钟，同时让患儿保持坐位或半卧位，头部稍向前倾。避免仰头导致血液倒流刺激咽喉。若单侧出血可仅压迫出血侧。压迫时用干净纱布或棉球轻塞鼻孔能增强止血效果。

2、冷敷鼻部

将冰袋或冷毛巾敷于患儿前额或鼻根部，通过低温使鼻腔血管收缩止血。每次冷敷10-15分钟，间隔5分钟后可重复操作。注意避免冰块直接接触皮肤造成冻伤。冷敷时需配合压迫止血法效果更佳。

3、调整体位

让患儿保持安静坐姿，身体略向前倾，避免血液倒流呛咳。指导患儿用口呼吸，不要擤鼻、揉鼻或吞咽血液。如血液流入咽喉部，应轻轻吐出防止刺激胃部引发呕吐。出血停止后2小时内避免剧烈活动。

4、保持湿润

日常使用生理盐水喷鼻或涂抹凡士林保持鼻腔湿润，室内湿度维持在50%-60%。冬季干燥时可使用加湿器，避免长时间处于空调环境。多饮水补充体液，减少抠鼻等不良习惯。过敏性鼻炎患儿需远离粉尘、花粉等过敏原。

5、就医处理

若出血持续15分钟以上或出血量大，需立即就医。医生可能采用硝酸银烧灼、明胶海绵填塞或电凝止血。反复出血需检查血常规排除血液病，鼻内镜排查鼻中隔偏曲或血管瘤。维生素K缺乏者需补充维生素K片，血小板减少者可能需输注血小板。

家长应定期为患儿修剪指甲防止抠鼻损伤，饮食多补充维生素C和维生素K含量高的食物如猕猴桃、菠菜等。避免进食辛辣刺激食物。记录出血频率和诱因，就诊时向医生详细说明。外出时可随身携带无菌棉球和生理盐水喷雾以备应急。若患儿出现面色苍白、心悸等失血症状需立即送医。