什么是闭经泌乳综合征

闭经泌乳综合征是指女性在非妊娠期或哺乳期出现持续性闭经和异常泌乳的病症，可能与垂体瘤、药物影响、甲状腺功能异常等因素有关。

闭经泌乳综合征的核心表现是月经停止和乳头溢液。垂体前叶分泌的催乳素水平异常升高是常见原因，催乳素瘤占垂体瘤的较大比例。这类肿瘤多为良性，但会压迫周围组织导致头痛或视力障碍。部分抗精神病药物、胃动力药可能干扰多巴胺对催乳素的抑制作用。甲状腺功能减退时，促甲状腺激素释放激素也会刺激催乳素分泌。长期未治疗的闭经可能引发骨质疏松，异常泌乳可能伴随乳房胀痛或乳头敏感。

诊断需结合血清催乳素检测，数值超过正常值3倍需考虑垂体影像学检查。药物治疗首选多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭片，可抑制催乳素分泌并缩小肿瘤。卡麦角林片对耐药病例可能有效，需注意直立性低血压等不良反应。维生素B6片作为辅助治疗可调节下丘脑功能。若药物控制不佳或肿瘤压迫视神经，需经鼻蝶窦手术切除。甲状腺功能异常者应补充左甲状腺素钠片。

日常需避免过度刺激乳房，选择宽松内衣减少摩擦。保持规律作息有助于内分泌平衡，体重过轻或过重均可能加重症状。定期复查催乳素水平和垂体影像，观察药物疗效及肿瘤变化。出现视野缺损、剧烈头痛需立即就医。饮食注意补充钙质和维生素D，预防骨质疏松。避免自行服用可能升高催乳素的药物，如甲氧氯普胺片等。