胆囊息肉并发症

胆囊息肉并发症主要包括胆囊炎、胆管梗阻、胆囊穿孔等。胆囊息肉是胆囊壁向腔内突出的隆起性病变，多数为良性，但部分可能引发严重并发症。

胆囊炎是胆囊息肉最常见的并发症，通常由息肉阻塞胆囊管或合并细菌感染引起。患者可能出现右上腹持续性疼痛、发热、恶心呕吐等症状。胆囊炎急性发作时需禁食并静脉补液，医生可能开具头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，严重者需行胆囊切除术。慢性胆囊炎患者可服用胆宁片、消炎利胆片等中成药辅助治疗。

胆管梗阻多发生于胆囊颈部或胆囊管处的息肉，尤其是基底较宽的腺瘤性息肉。当息肉增大堵塞胆管时，会导致胆汁淤积，出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深、陶土样大便等典型症状。这种情况需通过超声内镜或MRCP检查确诊，治疗上常采用内镜下逆行胰胆管造影术取出梗阻物，或实施胆囊切除加胆总管探查术。

胆囊穿孔属于危急并发症，多见于息肉合并胆囊结石的患者。由于长期炎症刺激导致胆囊壁缺血坏死，可能引发胆汁性腹膜炎。患者会突发剧烈腹痛伴板状腹、休克等表现，需紧急手术处理。临床上一般采用腹腔镜胆囊切除术，对于穿孔范围较大者可能需开腹行胆囊造瘘术。

日常应注意低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声监测息肉变化。出现持续性右上腹痛、发热、黄疸等症状时应立即就医。40岁以上患者、单发息肉直径超过10毫米、合并胆囊结石或胆囊壁增厚者，建议尽早手术干预预防并发症发生。