胃息肉的并发症有哪些

胃息肉可能引起出血、梗阻、癌变等并发症。胃息肉是胃黏膜表面突出的赘生物，多数为良性，但部分类型存在恶变风险，主要并发症有消化道出血、幽门梗阻、癌变、贫血、息肉复发等。

1、消化道出血

胃息肉表面血管丰富，受到摩擦或炎症刺激时容易破裂出血。长期慢性失血可能导致黑便或呕血，较大息肉出血量较多时可出现头晕、乏力等失血症状。内镜检查可明确出血点，必要时需行内镜下止血术或息肉切除术。常用止血药物包括云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、氨甲环酸注射液等。

2、幽门梗阻

生长在幽门附近的较大息肉可能阻塞胃出口，导致胃内容物排空受阻。患者会出现餐后饱胀、频繁呕吐、体重下降等症状。钡餐造影或胃镜检查可确诊，严重时需要内镜下息肉切除或外科手术解除梗阻。合并幽门螺杆菌感染时需配合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物根除治疗。

3、癌变风险

腺瘤性息肉尤其是直径超过2厘米者癌变概率较高。病理类型为绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变时更需警惕。定期胃镜监测能早期发现癌变迹象，确诊后需根据分期选择内镜下黏膜剥离术或胃癌根治术。术后可能需要辅助化疗药物如替吉奥胶囊、卡培他滨片等。

4、继发性贫血

长期隐性出血会导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、心悸气短。血常规检查显示血红蛋白降低，血清铁蛋白下降。除切除息肉外，需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液，配合维生素C片促进铁吸收。严重贫血可能需要输血治疗。

5、息肉复发

部分患者切除后原部位或其他部位可能再生息肉，尤其与幽门螺杆菌感染、胆汁反流等因素相关。术后需每1-2年复查胃镜，同时控制胃酸分泌药物如雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等。日常需避免高盐腌制食物，戒烟限酒降低复发概率。

胃息肉患者应保持规律饮食，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜损伤。术后1个月内以软食为主，细嚼慢咽减少胃部负担。定期随访胃镜监测息肉变化，发现腹痛加重、呕血黑便等异常及时就诊。合并慢性胃炎或幽门螺杆菌感染时需规范治疗基础疾病，控制胃内炎症环境有助于预防并发症发生。