药流复查做什么检查

药流复查通常需要做超声检查、血人绒毛膜促性腺激素检查、妇科检查等。药流即药物流产，是通过药物终止妊娠的方式，复查的目的是判断妊娠组织是否完全排出、子宫恢复情况以及是否存在感染等并发症。

1、超声检查

超声检查是药流复查的核心项目，通过腹部超声或阴道超声观察子宫内是否有妊娠组织残留。完全流产时子宫内膜线清晰，宫腔内无异常回声；若存在残留组织，超声可显示不规则强回声或混合回声团块，可能伴随宫腔积液。阴道超声分辨率更高，尤其适用于早期妊娠流产后宫腔情况的评估。

2、血人绒毛膜促性腺激素检查

血人绒毛膜促性腺激素检查通过定量检测血清中人绒毛膜促性腺激素水平变化，辅助判断流产是否完全。药物流产后人绒毛膜促性腺激素水平应呈持续下降趋势，若数值下降缓慢或反弹升高，提示可能存在妊娠组织残留或持续妊娠。通常需动态监测直至降至非孕水平。

3、妇科检查

妇科检查包括双合诊检查与窥阴器检查，评估子宫大小、质地、压痛情况及阴道分泌物性状。完全流产后子宫应逐渐复旧至正常大小，质地中等，无压痛；若发现子宫复旧不良、宫颈举痛或脓性分泌物，可能提示感染或组织残留。检查同时可观察宫颈口是否闭合，阴道出血量及颜色。

4、血常规检查

血常规检查主要观察血红蛋白、白细胞等指标，判断是否存在贫血或感染。药物流产后持续出血可能导致血红蛋白下降；白细胞计数升高伴中性粒细胞比例增高可能提示生殖系统感染。严重贫血需及时纠正，感染征象需结合其他检查明确病因。

5、凝血功能检查

凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，适用于出血量多或出血时间延长的患者。药物流产可能影响凝血机制，尤其对既往有凝血功能障碍或大出血病史者更为必要。异常结果需警惕弥散性血管内凝血等严重并发症。

药流复查后若发现妊娠组织残留，可能需要遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩，或行清宫术；存在感染时需用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治疗。复查期间应避免剧烈运动，保持会阴清洁，禁止盆浴与性生活1个月。饮食注意补充优质蛋白与含铁食物如瘦肉、动物肝脏，帮助恢复体力与预防贫血。出现发热、腹痛加剧或出血超过月经量等情况需立即复诊。