镶牙是不是要磨两边的牙

镶牙是否需要磨两边的牙取决于修复方式，传统固定桥修复需要磨除邻牙，而种植牙或单冠修复则无须磨损健康邻牙。镶牙主要包括固定桥修复、种植牙修复、活动义齿修复三种方式，邻牙磨损情况与修复体类型直接相关。

固定桥修复需将缺失牙两侧的健康牙磨小作为基牙，通过连冠形式支撑假牙。这种方式会不可逆地损伤邻牙牙体组织，可能增加基牙敏感、龋坏风险，适用于邻牙本身存在缺损或需冠修复的情况。传统金属烤瓷桥需磨除1.5-2毫米牙体，全瓷桥磨除量略少但仍在1毫米以上，基牙需截断神经的概率约15%-30%。

种植牙通过植入人工牙根独立支撑牙冠，完全避免磨损邻牙，但要求患者骨量充足且无系统性疾病。即刻种植技术可在拔牙同期完成植入，骨结合期3-6个月后即可修复。单颗牙缺失采用种植修复的10年成功率超过95%，而固定桥修复的基牙10年失效率可达20%。活动义齿依靠卡环固位时可能需少量调磨邻牙咬合面，但磨除量远低于固定桥。

选择修复方式前应进行口腔全景片检查，评估邻牙健康状况及牙槽骨条件。固定桥修复后需加强基牙清洁，使用牙线穿引器清理桥体下方。种植牙术后要避免吸烟并定期复查咬合关系。无论采用何种修复方式，每年都应进行专业口腔检查和洁治，及时发现基牙问题或种植体周围炎。