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宫外孕能做药流吗

发布时间:2019-10-3158052次浏览

宫外孕一经确诊,就要及时终止妊娠,以免因大出血而使患者发生生命危险。药流只适合宫内怀孕的情况,宫外孕是不能进行药流的,宫外孕目前主要是采取保守治疗与手术治疗的方式,其适应症各有不同,可在医生的指导下选择相应的治疗方式。

宫外孕对患者来说十分危害,女性怀孕之后如果发生腹痛、阴道出血等症状,应及时到医院检查,以排除宫外孕。当确诊为宫外孕之后,也不用过于惊慌,可在医生的指导下及时终止妊娠。那么,宫外孕能做药流吗?
  宫外孕是不可以进行药流的。只有宫内怀孕,而且怀孕时间不能超过49天,这种情况下才可以做药物流产手术。对于宫外孕,在未破裂的情况下,可以采取保守治疗的方法,即通过注射氧甲蝶呤杀死胚胎,之后定期复查血HCG,如果血HCG正常,且包场逐渐减少,表明宫外孕的保守治疗获得成功。
  不过,保守治疗只适合无生育要求的患者,这是由于胚胎在杀死之后可在原位极化,可造成输卵管阻塞,可影响生育功能。另外一种治疗宫外孕的方法是手术治疗,在保守治疗未获得成功时,或者在宫外孕发生破裂的情况下,应立即进行手术治疗。手术治疗包括输卵管开窗缝合术、输卵管切除术以及妊娠黄体捣毁术等,具体手术的选择应根据患者的实际情况选择。
  宫外孕如何诊断
  1.HCG测定
  宫外孕的诊断首先可以通过HCG的测定来进行。如果女性平时月经比较规律,在停经之后进行血HCG的测定后发现HCG隔日不翻倍,则很可能存在宫外孕的情况。宫外孕患者的孕酮值也相对偏低,如果经检测孕酮值低于10,也可能提示有宫外孕的存在。
  2.B超检查
  宫外孕还可通过B超检查确诊,阴式B超的准确性要高于腹部B超,如果经B超检查在宫内没有看到妊娠囊,而在宫外发现包块,提示为宫外孕。如果不能排除宫外孕的情况,也可以通过诊断性刮宫术确诊宫外孕。

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宫外孕可以药流吗
如果患者宫外孕的时间比较短、包块比较小,同时也没有生命体征的变化,HCG的水平没有明显的上升以及血色素正常,没有明显的盆腔积液,或者超声并没有看到明确的胎心搏动,这些情况下是可以选药物治疗的,但是这种药物治疗并不称为药流,是宫外孕的药物保守治疗。如果不符合这些情况,患者则需要选择手术治疗。宫外孕药物选择的是MTX化疗药物或者口服米非司酮,与宫内妊娠的药物流产方案并不一致。所以,发生宫外孕的女性不能在家里自己口服药流的药物。
宫外孕患者能否传染其他人
宫外孕并不是正常的怀孕情况,这种病不会传染给其他人,并且一般是不能通过试纸检测出来的,如果用试纸检测可能仅仅会得到弱阳性反应,但不能最终确诊,正确的做法是到医院做腹腔镜等检查,并且还要及时确定孕囊位置。
得宫外孕的前兆有哪些
宫外孕的征兆孕妇有突然剧烈的下腹疼痛和出血,考虑流产的同时,也要注意当心宫外孕,如果怀孕已经有30天以上了,做尿检是阳性,作b超没有看到卵囊,在子宫内却发现有淤血,就不排除有宫外孕的可能性,最好做个定量的检查。可以确诊宫外孕了。
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宫外孕会来月经吗
宫外孕不会来月经,但会出现类似月经的出血。宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异位妊娠过程。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠,95%以上异位妊娠发生在输卵管妊娠。当女性怀孕后通过B超、验血排除宫内妊娠后,就是宫外孕,如果胚胎发育不好,和宫内孕一样,HCG值会明显下降,阴道会出现类似月经的流血。宫外孕如果发生了破裂出血,严重的会危及生命,要立即就医。宫内孕如果着床不稳激素水平低,宫内内膜剥脱,也会发生类似月经量的出血,发生自然流产等情况,要及时到医院就医。
宫外孕多长时间有症状
宫外孕一般在停经5到6周时间开始有症状。宫外孕是指胎囊没有种植在宫腔,种植在了其部位,所以宫外孕按妊娠的部位,通常可以分为输卵管妊娠,宫角的妊娠,宫颈的妊娠,还有腹腔的妊娠以及卵巢的妊娠等,而宫外孕出现症状的时间跟种植的部位是很有关系的。正常的宫内妊娠,不会像宫外孕出现危险的情况,主要是因为宫内的妊娠。种植的地方是在宫腔是子宫的内膜,子宫的肌层是足够结实,而种植在其地方,比如种植在输卵管,妊娠囊种植后,随着胎盘的进一步生长,可能会使输卵管的管壁出现破裂,一旦破裂之后就会出现出血,所以就会产生相应的宫外孕的症状。宫外孕种植的部位,如果说是种植在宫角,在宫角的基层还是有一定的厚度的,维持妊娠的时间会相对比较长,出现症状的时间也会相对的往后延,所以说对于宫外孕,种植的部位的不同,出现症状的时间也会明显不同,对于输卵管妊娠,最早可以在停经5到6周的时候开始出现症状。
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宫外孕症状早期
宫外孕早期可能没有非常特异的症状,可能和一般怀孕的症状相同。第一个可能出现的症状就是停经。宫外孕也是怀孕的一种,所以出现宫外孕之后,它同样会出现月经不来的情况。而且在停经之后,如果做早孕检测,通常会出现阳性的感应。除了停经之外,有很多的病人可能会出现阴道出血的情况。还有部分病人会出现腹痛的这种情况,有轻也有重,有的可能相对比较轻微,就跟平时来月经一样。也有的病人会出现疼痛比较剧烈的情况,尤其是这个宫外孕出现破裂以后,会出现非常剧烈的疼痛,并且出现腹部按压。如果按压疼痛会非常明显的情况。宫外孕因为也是怀孕,所以早孕期早孕的一些反应也会出现。如恶心、呕吐,以及出现胃肠的饱胀感。
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怎样才能避免宫外孕
想要避免宫外孕,首先要尽可能避免接受人工流产以及药物流产;其次需要积极锻炼身体,增强体质。宫外孕在妇科是一种比较常见的急症,它大部分发生的原因都是输卵管在运送受精卵的过程当中出现了障碍而在输卵管这个部位妊娠。比如先天性的因素——输卵管长,在目前,我们没有可以预防的办法。但是因为慢性盆腔炎、输卵管的炎症大部分继发于产后,人工流产后、药物流产后继发了盆腔炎,这时候因为炎症导致输卵管通而不畅才导致宫外孕的发生。因此我们建议女性朋友平时要锻炼身体、增强体质尽量避免盆腔炎的发生;第二就要少做这种人工流产、药物流产等的这种伤害子宫的手术以免盆腔炎的发生。
孕早期宫外孕症状
孕早期宫外孕症状表现在下腹坠痛,如果出现宫外孕破裂或流产,腹腔内出量较多,可伴有头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷等症状。如果要是受精卵着床在间质部,表现为停经。多数的症状就是阴道的出血或者是下腹部隐痛。B超检查,宫内看不到妊娠囊。
介入治疗宫外孕的适应症
宫外孕的介入治疗的确是一种不错的治疗方法,能够在保守治疗的情况下,治疗好宫外孕的问题。宫外孕是受精卵在除了子宫腔以外的地方着床生长,会有腹痛、阴道出现的情况,严重时还会有大出血、休克的情况发生。介入治疗是针对血管性,也就是子宫动脉灌注栓塞,手术先进行局部麻醉,在大腿根部切2mm,手术切口经过动脉导管插入子宫动脉,从而进行治疗。这种手术是有适应症的,对于有生育要求或者破裂和破裂后出血,生命体征比较平稳的情况下,才能进行介入治疗。对于那些生命体征不稳定,以及有心肺,肝肾重要器官障碍的患者,都不能够进行介入治疗。除了介入治疗能够治疗宫外孕外,还有保守治疗,以及手术治疗的形式。
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宫外孕是什么感觉
宫外孕早期可能没有任何感觉,如果动态监测血HCG值的变化,可见升高较慢,或者出现持平,甚至下降的情况,要怀疑是宫外孕。如果用试纸测的怀孕了,不一定都是宫内孕,要继续做血HCG检查以及B超检查来确诊。宫外孕患者,随着胚胎的生长发育,可能会出现腹痛和阴道不规则出血的情况。多数宫外孕患者其胚胎着床在输卵管部位,如果输卵管出现破裂,可以导致撕裂感疼痛,并伴有腹腔内大出血,出血量可达1000毫升或者2000毫升,严重的可导致休克,甚至死亡。所以在怀孕早期如果出现腹痛或不规则出血,一定要确诊是不是宫外孕。一旦确诊为宫外孕,要立即住院治疗。
做了宫外孕手术要注意什么
在发现出现宫外孕的状况以后,女性应该及时的选择手术治疗的方式来解决该问题。而因为宫外孕手术对于女性的损害比较大,所以在做完手术以后,女性应该多多卧床休息,并且注意饮食和营养的摄入。同时还需要做好外阴部的清洁工作,并且不能够抽烟喝酒。
宫外孕的危害有哪些
很多朋友在生活中都听说过宫外孕的问题,其实宫外孕是一种危害性很大的存在,建议大家尽早进行处理,比较常见的危害是可能引起流产,也有可能会引起输卵管破裂,还有可能会导致腹腔内急性出血,导致患女性进入休克状态。
试孕纸能不能测宫外孕
验孕棒只能查出是否怀孕,不能检测宫外孕。一旦验孕棒变色就说明怀孕,如果用试孕纸检测没变色,就是没怀孕。怀孕后到底是宫内孕还是宫外孕,不能单靠试孕纸判断,需要临床医生,根据病史、停经天数、有无出血、肚子疼等一些症状,再结合血HCG的值、B超等,综合判断到底是宫内孕还是宫外孕。
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