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胎儿afp低是怎么回事

发布时间:2019-11-0463056次浏览

胎儿AFP也就是胎儿甲胎蛋白,这说人在胚胎时期血液当中含有的一种特殊蛋白,导致其偏低的原因可能是检查的方法不正确,或者是检查过程中存在不良的因素,再就是胎儿可能患有唐氏综合症。

为了更好的了解胎儿的发育情况,在生产之前需要做各种各样的检查,这些检查被称为是产前检查。如果这个过程中发现胎儿出现了异常的情况,必须要尽早的查明原因,并且对症处理。比如说有些孕妇的产检检查结果显示胎儿AFP低,那么胎儿AFP低是怎么回事?
  一、什么是胎儿AFP
  胎儿AFP指的就是胎儿甲胎蛋白,这是一种人体在胚胎时期血液中所含有的一种特殊类型的蛋白。这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,出生两周后,AFP就会从宝宝的血液当中消失,所以正常人的血清当中AFP的含量是极低的,怀孕会使其指标升高,正常孕妇在妊娠3~5个月时会达最高峰,之后就慢慢地下降了。
  二、胎儿AFP低的原因
  1.检查方法不正确
  一般来说,胎儿AFP不会出现偏低的情况,不过如果在检查的时候没有采取正确的检查方法,极有可能会导致检查的结果错误,导致AFP出现了偏低的现象。这个时候最好是能够采用正确的方法再做一次检查,以便得出正确的结论。
  2.检查过程中存在不良的因素
  如果说在检查AFP的过程中出现了一些不良的因素,那么最终的检查结果也是会受到影响的。比如说有些人在检查的时候没有遵医嘱饮食和休息,使得体内的AFP发生了变化,从而导致检查的结果偏低。这个时候建议尽量保持规律的生活,并且注意影响的均衡,定期再去医院复查一次,了解AFP的变化情况。
  3.胎儿患有唐氏综合症
  如果说胎儿AFP明显偏低,则提示胎儿可能患有唐氏综合症,这种情况出现之后,需要在孕19周的时候再去复查一次,要是复查的结果呈现出上升的去世,说明胎儿正在发育,没什么大问题,只要定期产检即可。但如果复查时没有增加反而降低,那就必须得做羊水穿刺,以便确诊病情。

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唐氏筛查要怎么做
什么叫唐氏筛查,唐氏筛查就是筛查唐氏儿,就是先天愚形、呆傻,还有先心病、脊柱裂。那么怎么做呢?这个做起来其实有好几种方法,一个是早孕,还有早中孕的联合筛查。但是一般大部分医院,都是做中期的唐氏筛查。也有早孕的时候可以做,9到10周就做了,但是那个准确率还是有一定影响。一般我们筛查做起来,其实很简单,就是抽孕妇的外周血,静脉血,但这个前提下,必须要保证追问病人的病史,有没有什么特殊的家族遗传史,比如说年龄、体重。必须病人头天晚上要休息好,早上要空腹,还有之前要问她有没有先天遗传代谢疾病,比如有没有糖尿病,可能对她抽血的结果也是有影响的。早上最好空腹来,之前还要做一个12周的超声,要核对孕周,这个跟这个孕周也有关系,事前你必须要做好。如果这个病人之前什么检查也没做,不规范,突然的今天就来了,比如说大夫,我就想抽个血做个唐氏筛查,那这样准确率,就会有好大的影响。这是之前必须要做的,包括要空腹的,空腹体重,空腹来。还要抽静脉血,这很简单,还有必须做B超,而且医生要填一个申请单,还要给你填一个告知书,必须告知,你得填个知情同意,才能做。
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唐氏筛查什么时间做最好
孕中期做唐氏筛查是最普遍,但也有早期唐氏筛查、血HCG、二联、三联,但准确率要差,最好是孕16周到20周做唐氏筛查准确率更高。普通唐氏筛查有异常,结果为高风险,后续需要约羊穿;或者唐氏筛查结果有灰区,在1:270到1:1000之间,风险也较高。若患者对羊水穿刺有顾虑,可以做无创,给后面遗留筛查诊断孕周留出时间。如果唐筛检查过晚,到二十七八周进入围产儿,这样不管对个人还是检查结果都有影响。选择孕16到20周做检查,孕周胎儿不大,羊水相对比较多,穿刺起来也很方便。
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唐氏筛查结果要怎么看
这个结果一般我们是有资质的生化血清室抽完血,经过离心去做。做之前要核对孕周,而且他们再给你核对一下平时的月经,这个结果一般会给我们出一个正规的报告,报告底下就有风险值了,具体怎么算呢?当然临床大夫不一定非要求你具体会算,你大概你知道它是个MOM值,一般是在1:270以上,包括唐氏,还有后面的神经管的畸形,确定它有一比几,一比多少多少。这个值就是一比多少,分母是越大越好,分母值越大,相对值就越小,说明风险值相对比较小。还有一种情况就是比如说出来唐氏报告了,报了一个高风险,那么这时候要重新核对孕周,一般来说孕周我们做之前,在病人知情同意,筛查,开单子都要核对好了,但是以便再谨慎一点,或者比如出现结果有异常了,那要再核对一下孕周,这样相对更安全一些。当然,如果我们现在看见的都是1:1000以下,或者几个都是低风险,最后报告都会报一个低风险,那就可以跟病人解释。但是不是说没有异常,不是说你这挺好,一点事儿没有,不是这样,就是说这个风险值比较低,当时概率很低。但后期还要定期的进一步排查,包括排畸B超等等,进行一些全面的其它的检查,不是说报的低风险就表示正常了,对病人解释一定要到位。
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