乙肝是如何传染的
乙肝主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播、医源性传播和密切生活接触传播。乙肝病毒具有较强传染性,但日常社交如握手、共餐等不会传播。

1、血液传播
接触被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要传播途径。常见于共用注射器、纹身器械消毒不彻底、输血或器官移植未严格筛查等情况。病毒可通过微小皮肤破损进入人体,医务人员职业暴露也属高风险行为。建议避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。
2、母婴传播
乙肝表面抗原阳性的孕妇可能在分娩过程中将病毒传给新生儿,宫内感染概率较低但存在风险。未采取阻断措施时,母婴传播概率较高。目前通过新生儿出生后12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效阻断,阻断成功率超过90%。建议孕前筛查乙肝标志物,阳性者需在孕期监测病毒载量。
3、性接触传播
无防护性行为可能通过黏膜接触含病毒的精液或阴道分泌物传播。多性伴侣或男男性行为者风险更高。正确使用避孕套可降低传播概率。建议乙肝病毒携带者的性伴侣接种疫苗并定期检测抗体水平。
4、医源性传播
医疗器械消毒不彻底可能导致病毒传播,包括牙科器械、内窥镜、手术器械等。不规范的美容操作如穿耳洞、纹眉等也有风险。我国自2010年起推行一次性医疗用品和强制灭菌标准后,此类传播已大幅减少。建议选择正规医疗机构进行有创操作。
5、密切生活接触传播
长期共同居住可能通过共用剃须刀、指甲钳等物品传播,儿童间打闹造成皮肤破损也可能导致感染。病毒在体外存活时间较长,但经消化道传播的概率极低。建议家庭成员接种疫苗,感染者个人用品单独存放消毒。
预防乙肝最有效方式是接种疫苗,全程接种后抗体阳性率可达95%以上。普通人群应避免高危行为,医务人员需严格执行防护规范。乙肝病毒携带者须定期监测肝功能,避免饮酒和滥用药物。日常接触如共用餐具、拥抱等行为不会传播,应消除对感染者的歧视。若发生可疑暴露,应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白并启动疫苗应急接种程序。
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