肛瘘可以微创手术吗

肛瘘通常可以进行微创手术。微创手术具有创伤小、恢复快等优势，但具体术式需根据瘘管位置、复杂程度等因素综合评估。

对于单纯性低位肛瘘，临床常用微创术式包括肛瘘栓填塞术和生物蛋白胶封堵术。肛瘘栓填塞术通过植入可吸收材料促进瘘管闭合，手术时间约30分钟，术后1-2周可恢复日常活动。生物蛋白胶封堵术利用医用胶水封闭瘘管内口，适合直型瘘管，术后疼痛较轻。这两种方式均能保留肛门括约肌功能，降低传统切开术导致的肛门失禁风险。

复杂性高位肛瘘或合并脓肿时，可能需要结合视频辅助肛瘘治疗技术。该术式通过内镜定位瘘管走向，配合激光或电凝设备精准处理病灶，能有效保护肛门直肠环。但存在术后复发可能，需配合挂线疗法分阶段处理。部分马蹄形肛瘘患者需采用改良式经括约肌间瘘管结扎术，通过特殊缝线技术实现微创治疗。

术后需保持会阴清洁，每日用温水坐浴2-3次，避免久坐久站。饮食宜选择高纤维食物如燕麦、西蓝花，保持大便通畅。恢复期间出现发热、剧烈疼痛或渗液增多应及时复诊。微创手术虽创伤较小，但仍需严格遵循医嘱进行术后护理，定期复查瘘管愈合情况。