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肛瘘可以微创手术吗

发布时间:2019-11-0758705次浏览

肛瘘可以通过微创手术的方式进行治疗,但具体最好根据个人病情来定。一般患者可以在检查具备手术指征之后做纤维蛋白胶封堵术,也可以做生物补片填塞术。另外,还可在医生指导下选择做LIFT括约肌瘘管结扎术或粘膜瓣推移术。

如果在患有顽固性便秘之后不能及时接受治疗,就可能会进一步出现肛瘘的症状。此时患者的肛门部位会有疼痛红肿症状,而且可能会一直流出脓性分泌物,因此就想要及时做外科手术将病灶组织清除。只是肛瘘可以微创手术吗?
  一、肛瘘可以微创手术吗
  肛瘘患者可以接受微创手术治疗。但微创手术也具有一定的指征,具体是否可以接受手术需要根据患者个人病情来决定。如果肛瘘比较表浅,只需要做局部切除即可。对于较深的肛瘘,就可以采取微创手术的方式将瘘管内隧道清除和引流,在损伤较小的基础上达到治愈的目的。
  二、肛瘘可以做哪些微创手术
  1.纤维蛋白胶封堵术
  肛瘘患者在经过肛肠镜方面的检查,确定可以实施微创手术之后,就可以选具体的手术方式。其中比较常用的一种是纤维蛋白胶封堵术,具有操作简单和损伤小的特点,不会损伤到肛门括约肌功能,且恢复比较快。DNA术后的复发几率比较高。
  2.肛瘘栓
  患者可选择做肛瘘栓,也就是生物补片填塞术。该手术是特制的可吸收生物材料,将它植入到患者肛瘘瘘管中,进而起到刺激组织修复以及重建的目的。主要具有创伤小、痛苦小和恢复快等优点,但费用昂贵,而且复发率高。
  3.LIFT括约肌瘘管结扎术
  LIFT括约肌瘘管结扎术是目前比较新型的一种肛瘘微创手术,可以有效保留肛门括约肌功能,达到治愈目的。但也存在一定的缺陷,不能彻底性的切除感染源,可能会导致术后复发几率升高。
  4.粘膜瓣推移术
  粘膜瓣推移术的原理是用内口上方的直肠粘膜覆盖缝合,发挥出封闭内口的作用。这样可以避免肠腔内容物或细菌进入瘘管,防止外侧瘘管发生萎缩。

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小儿肛瘘怎么办
小儿肛瘘主要就是在肛瘘外口适当的扩创,然后把里面的坏死组织、脓液排干净,解除当时的症状,随着年龄的增长,可能慢慢的自行就愈合了。小儿肛瘘也是由于肛线感染引起的,小儿肛瘘也有特殊的地方,小孩的肛线组织要比成年人的更为发达,这也是容易导致小孩发生肛瘘的一种原因,但是小儿的肛瘘通常不采取肛瘘切开根治的办法,因为小儿的肛线随着小儿年龄的增长,有很多肛线是会慢慢退化的,退化以后肛瘘感染的内口可能就不存在了,小儿的肛瘘是有一定自愈的倾向的。另外由于小儿肛门周围的括约肌发育的还不是很完善,是比较薄弱的,如果在患者年龄比较小的时候,硬要做肛瘘切开根治的手术,容易损伤到小孩过多肛门括约肌的组织,有可能会影响以后肛门的功能。
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肛裂的症状
肛裂的临床症状主要有:第一、排便时或排便后有疼痛感。肛裂的疼痛有明显的阶段特性,比如,排便时剧烈疼痛以后的二十分钟到半个小时,会因为之前的疼痛刺激了内括约肌产生痉挛,从而牵拉伤口,再有一次更剧烈的疼痛。第二、流血。伴随着排便时的疼痛,会有鲜血流出,滴到便池或手指上。第三、肛门潮湿、不舒服的异样感,极个别情况会引起肛裂三联征,比如,哨兵痔,肥大的肛乳头脱出到肛门外,造成肛门异物感等。以上几个症状在临床上都可以见到。
如何治疗肛瘘
手术治疗以及挂线治疗的方法都能够对肛瘘进行有效的诊治。患者在出现这一种疾病以后,需要及时进行治疗才能够有效缓解囊肿的恶化。预防疾病的加剧。同时患者要预防疾病的发生,需要有良好的生活习惯并且及时对肝门疾病进行治疗。
肛瘘挂线疗法
挂线顾名思义就是把线或者皮筋这些工具挂到想切开的位置。肛瘘的治疗原则是一定要敞开,敞开的方法为直接切开,就像一个管道似的拿刀给切开,自然就会长好,但是切的时候,可能会涉及到括约肌,涉及到括约肌的时候,能不能直接切,是很专业的问题。切的时候非常考验医生技术,如果这块肌肉不能切,切完以后可能大便就兜不住,会失禁,所以在切的时候就会用线慢性的切开,用线勒住,边切边长,就不会像松紧带似的直接切开,不会有一个突然断裂的过程,不会影响肛门的收缩功能,就叫做挂线,实际上就是慢性的切开。
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