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肛瘘可以微创手术吗

发布时间:2019-11-0758705次浏览

肛瘘可以通过微创手术的方式进行治疗,但具体最好根据个人病情来定。一般患者可以在检查具备手术指征之后做纤维蛋白胶封堵术,也可以做生物补片填塞术。另外,还可在医生指导下选择做LIFT括约肌瘘管结扎术或粘膜瓣推移术。

如果在患有顽固性便秘之后不能及时接受治疗,就可能会进一步出现肛瘘的症状。此时患者的肛门部位会有疼痛红肿症状,而且可能会一直流出脓性分泌物,因此就想要及时做外科手术将病灶组织清除。只是肛瘘可以微创手术吗?
  一、肛瘘可以微创手术吗
  肛瘘患者可以接受微创手术治疗。但微创手术也具有一定的指征,具体是否可以接受手术需要根据患者个人病情来决定。如果肛瘘比较表浅,只需要做局部切除即可。对于较深的肛瘘,就可以采取微创手术的方式将瘘管内隧道清除和引流,在损伤较小的基础上达到治愈的目的。
  二、肛瘘可以做哪些微创手术
  1.纤维蛋白胶封堵术
  肛瘘患者在经过肛肠镜方面的检查,确定可以实施微创手术之后,就可以选具体的手术方式。其中比较常用的一种是纤维蛋白胶封堵术,具有操作简单和损伤小的特点,不会损伤到肛门括约肌功能,且恢复比较快。DNA术后的复发几率比较高。
  2.肛瘘栓
  患者可选择做肛瘘栓,也就是生物补片填塞术。该手术是特制的可吸收生物材料,将它植入到患者肛瘘瘘管中,进而起到刺激组织修复以及重建的目的。主要具有创伤小、痛苦小和恢复快等优点,但费用昂贵,而且复发率高。
  3.LIFT括约肌瘘管结扎术
  LIFT括约肌瘘管结扎术是目前比较新型的一种肛瘘微创手术,可以有效保留肛门括约肌功能,达到治愈目的。但也存在一定的缺陷,不能彻底性的切除感染源,可能会导致术后复发几率升高。
  4.粘膜瓣推移术
  粘膜瓣推移术的原理是用内口上方的直肠粘膜覆盖缝合,发挥出封闭内口的作用。这样可以避免肠腔内容物或细菌进入瘘管,防止外侧瘘管发生萎缩。

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肛瘘术后饮食
肛瘘手术后,要正常吃饭、不喝酒、少吃辛辣食品、尽量吃清淡的饮食,术后对饮食没有特殊要求,主要关注在吃完后是否能消化,如果吃虾、鱼、烧烤、还有辣的、然后又吃好多水果,有可能会消化不好,排便次数增加到三、四次,这样也会影响伤口的愈合,所以肛瘘的病人术后排便最好要1-2次。
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肛瘘不治疗有什么后果
如果肛瘘不治疗的话,有可能肛管感染控制不了,继续往肛管齿状线上延伸,甚至于可能达到腹膜。肛瘘可能会有一个、两个或三个口,如果经常流脓,那患者生活质量会很差。所以有了肛瘘应该及早手术治疗,因为感染灶不可能自行消除,有可能还会加重。
肛瘘的症状严重吗
肛瘘的症状还是比较严重的。患者如果出现肛瘘就会造成肛门部位的结构出现明显的改变,同时会有脓液及分泌物溢出,严重时会出现剧烈的疼痛,如果不及时治疗,可能会引发一系列的并发症。本病通常是由于肛周脓肿引起的,如果出现剧烈疼痛,患者常常会难以忍受,正常的工作和生活都会受到影响。病情加重后可能会造成肛门周围组织黏膜反复感染,同时会引发炎症增生,对于正常的排便也会有影响,长期肛瘘的患者会出现抑郁或者焦虑的情绪。
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肛瘘怎么确诊
肛瘘的确诊需要通过以下几种方法体征来确诊。先询问患者出现的症状,有无出现红肿热痛的症状,如果患者叙述自己出现以上的症状,并且在排便时,有脓血便的现象就可以确诊为肛瘘的潜伏病期。为患者做直肠肛门检查,可触及肛门周围有单个或多个外口,呈现乳头状突起,按压时可出现少量的浓液或脓性分泌物的排出,检查到患者内口时询问患者的反应,看患者是否有压痛是否能够触及硬结样内口及条索状瘘管。同时做肛门镜检查观察肛门周围是否有炎症,瘘管的位置及内口的位置,从而确诊肛瘘。
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肛瘘是不会传染的
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肛瘘早期有哪些主要表现
肛瘘给患者朋友们带来的痛苦是很大的,然而如果了解了肛瘘的早期表现,及早治疗,就会减轻很多的痛苦。这种疾病的症状表现是很明显的,一般以疼痛、流脓等为主,而且粪臭味重,对患者的影响是非常大的,下面我们一起听听专家的详细介绍。1、瘙痒:因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。
高位肛瘘手术多久能好
高位肛瘘指的是以括约肌为界限,通过肛提肌上方的肛门瘘管,它的特点是位置比较深范围比较广。损伤的肛门括约肌的范围比较大,手术的原则是清除肛瘘内口,保持伤口引流通畅。同时要注意尽可能的保护肛门括约肌的功能,防止肛门失禁的出现。因为伤口比较深,范围比较广,所以恢复时间也比较长。一般是至少4周以上,创面大的有可能甚至于要2~3个月才能愈合。术后的换药和护理以及患者的营养对于患者的恢复,有很大的关系。术后换药要保持伤口引流通畅,促进肉芽组织生长,防止假愈合的出现。
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低位肛瘘是什么
一般肛瘘有低位、高位,只要在齿状线附近都叫低位,如果高于齿状线以上,可能是高位肛瘘。肛瘘患者可能因为肛门有点流脓,有时流血,到医院看病,最主要原因有肛管感染、窦道。低位肛瘘,如果不去医院做小手术救治,可能感染控制不好,能发展成高位肛瘘。低位肛瘘目前认为以做手术为好。手术很简单,做微创手术。如果低位肛瘘不治疗,后发展成高位肛瘘,治疗时间很长,可能去肛管挂线。还有肛瘘可能因为肛门肿痛,得了肛周脓肿没有及时治疗,发展为低位肛瘘。肛瘘最主要由肛管感染引起,如果控制不了,可能发展为高位肛瘘,肛瘘时间长了,屁股经常流脓、流血,到医院就诊。
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肛瘘是怎样形成的
肛周脓肿所遗留下来的窦道感染,肛门的窦道感染,有瘘管的感染,就管它叫做肛瘘。肛周脓肿如果不能够及时治疗,不能够一次切开根治,有可能脓肿破溃,使脓流出来了,但肛周脓肿的瘘管并没有切开引流干净,就会形成有窦道感染。肛瘘如果不及时治疗,不把窦道清除干净了,有可能会由低位的肛瘘发展为高位的肛瘘。肛瘘的治疗目前为止都是手术治疗,手术时间很短,尤其是低位肛瘘,一般需要半个小时左右。如果低位的肛瘘不及时治疗,经常用一些消炎药,用输液来抗炎治疗,有可能瘘管不能够彻底的根治,可能会发展成为高位肛瘘。
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肛瘘的治疗方法
肛瘘最好做手术根治术,除非病人确实是有一些身体的疾患,如白血病、血液病、血色素很低,无法承担手术,一动就出血。或者有的人岁数太大了、瘫痪在床,可以用一些保守治疗。95%以上的患者最好做一个微创的肛瘘根治术,手术非常简单,主要把瘘管切开、引流通畅,再加上术后的换药治疗。肛瘘手术的成功仅仅是成功了一半,剩下的一半需要每次都要大夫换药治疗,这种肛瘘的换药每次都是要清洗肛管,让肛管没有这些脓性分泌物。
肛瘘手术费用是多少
肛瘘手术的费用,根据低位肛瘘和高位肛瘘,费用是不一样的。低位肛瘘又分门诊手术和住院手术,费用也是不一样。单纯肛瘘手术费用,特别是北京的收费标准,都完全统一,要根据北京市发改委制定的标准统一收费。老百姓常问的肛瘘手术费用,它包括外科医生的手术费用,还包括麻醉医生的麻醉费用和治疗费用。一般门诊手术费用比较低,因为门诊手术室,常常是局部麻醉,麻醉费用低,以单纯的外科医生手术费用占主要,一般不超过两千块钱。但是住院患者的肛瘘费用,又包括了麻醉费用、监护费用,费用就会高出数倍。所以肛瘘手术的费用不能一概而论,具体情况不同,费用不同。各个省的标准也不一样。
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肛瘘可以自愈吗
即使肛瘘病情较轻也很难自愈,因为出现肛瘘后,患处有内口存在、管腔难以闭合,再加上脓液积聚、引流不畅等,必须及时进行药物治疗和手术治疗相结合的方法,才能让病情康复。
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肛瘘的症状
肛瘘的症状有流脓、肿痛及瘙痒等。一、流脓,脓液成分根据肛瘘的类型不同而不同,例如,有的脓液较稠厚,呈现黄白色,有的脓液较清晰,有的脓液带有一定血性,这些都属于局部分泌物;二、肿痛,因有时候肛瘘口流出分泌物较通畅,肿痛不明显。但,一旦有两天或几天没流分泌物,外口可能闭上,闭上后再有脓液时留在里边,从而造成肛门周围局部的肿胀,十分疼痛,严重会有发烧情况。三、瘙痒,因肛门部长期有脓液分泌物,会刺激肛周皮肤,造成瘙痒的症状。
肛瘘该怎么办
在临床的治疗上,对于肛瘘的病情,治疗的方式比较多,而且很多的患者在通过积极的治疗后,是能够完全康复的。在治疗之前,患者首先要确定病因,然后根据病因来选择手术治疗或药物治疗。一般情况下,患者经过治疗后,都能完全康复。
孕妇便秘吃什么水果
出现便秘这样的情况,会对孕妇身体健康造成影响。因此促进排便才能够保证身体的健康。孕妇出现便秘的情况,可以适当地食用苹果、奇异果、草莓和香蕉等水果,能够有效地促进肠道蠕动。并且吃水果要适量适时。