肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的异常管道,通常由感染、外伤、克罗恩病、结核等因素引起,表现为肛门周围反复流脓、疼痛及瘙痒。
肛腺感染是常见诱因,细菌通过破损黏膜侵入肛周组织形成脓肿,破溃后遗留瘘管。需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
肛门手术或异物损伤可能导致局部炎症,未彻底愈合时形成瘘管。保持创面清洁,必要时行瘘管切开术。
该病可能引发全消化道炎症,肛周病变表现为复杂瘘管。需联合使用美沙拉嗪、英夫利昔单抗等药物控制原发病。
结核分枝杆菌感染可导致特异性肛瘘,伴有低热、盗汗。需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联方案。
日常应避免久坐,保持肛门清洁干燥,出现肛周肿痛及时就医。急性期可温水坐浴缓解症状,但根治需手术处理瘘管。