小儿鼻窦炎怎样治

小儿鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。小儿鼻窦炎通常由细菌感染、过敏反应、腺样体肥大、鼻腔结构异常、免疫低下等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜肿胀。适合轻度鼻窦炎患儿，操作时需使用儿童专用洗鼻器，避免呛咳。家长需注意水温接近体温，每日可重复进行1-2次，持续1-2周。

2、药物治疗

细菌感染引起的鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。过敏性鼻窦炎可配合氯雷他定糖浆减轻黏膜水肿。鼻塞严重时短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂，但连续使用不超过3天。家长需严格按剂量给药，观察药物不良反应。

3、物理治疗

鼻窦负压置换疗法通过器械产生负压促进脓性分泌物排出，适用于分泌物黏稠的患儿。局部热敷可改善鼻窦血液循环，用温热毛巾敷于鼻梁和额窦处，每次5-8分钟。超声雾化吸入生理盐水能湿润气道，缓解黏膜干燥。

4、手术治疗

腺样体切除术适用于合并腺样体肥大导致反复发作的患儿。经鼻内镜鼻窦开放术可矫正鼻腔结构异常，但需评估患儿年龄和发育情况。手术干预需在保守治疗无效且严重影响生活质量时考虑，术后需加强鼻腔护理。

5、中医调理

辛夷清肺饮等中药方剂可宣通鼻窍，减少分泌物。穴位贴敷选用迎香、印堂等穴位，使用白芥子、细辛等药材研磨贴敷。推拿手法如开天门、揉太阳穴等每日1次，10天为1疗程。中医治疗需辨证施治，避免擅自用药。

家长应保持室内湿度50%-60%，避免接触尘螨、花粉等过敏原。饮食宜清淡，多补充维生素C丰富的柑橘类水果。急性期需卧床休息，慢性期可适当进行游泳等增强体质运动。若出现持续高热、头痛呕吐或视力改变，应立即就医。定期复查鼻内镜评估疗效，避免发展为慢性鼻窦炎或中耳炎等并发症。