小儿鼻窦炎怎么处理

小儿鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、热敷、药物治疗、手术治疗、日常护理等方式处理。小儿鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、解剖结构异常、免疫力低下等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于清除分泌物和过敏原。操作时注意水温接近体温，冲洗力度轻柔，避免损伤鼻黏膜。婴幼儿需家长协助固定头部，采用侧卧位冲洗。鼻腔冲洗可每日重复进行，尤其在症状加重或接触过敏原后使用。

2、热敷

用温热毛巾敷于鼻部及额窦区域，温度控制在40℃左右，每次持续5-10分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解鼻塞和头痛症状。注意观察皮肤反应，避免烫伤。可配合蒸汽吸入，在热水中加入少量桉树油或薄荷脑增强效果，但需警惕过敏风险。

3、药物治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。过敏性鼻炎引发者可选用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂。鼻塞严重时短期使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液，但连续使用不超过3天。用药期间家长需记录症状变化及药物不良反应。

4、手术治疗

对于药物治疗无效的慢性鼻窦炎或伴有腺样体肥大的患儿，可考虑腺样体切除术或鼻内镜手术。手术需在全麻下进行，术后需定期复查鼻腔恢复情况。术前应完善鼻窦CT检查评估病变范围，术后配合鼻腔冲洗和抗炎治疗促进愈合。

5、日常护理

保持室内湿度在50%-60%，定期清洁空调滤网和床上用品。饮食中增加维生素C和锌的摄入，如猕猴桃、牡蛎等。避免接触二手烟、花粉等刺激物，流感季节减少公共场所暴露。指导儿童正确擤鼻涕方法，避免用力过猛导致中耳炎。

家长应监测患儿体温、睡眠质量及精神状态变化，若出现持续高热、眼周肿胀或精神萎靡需立即就医。恢复期可进行适度户外活动增强体质，但避免剧烈运动引发鼻部充血。建议每半年进行耳鼻喉科常规检查，及时发现并处理复发征兆。注意培养儿童勤洗手习惯，减少病原体接触机会。