扁桃体炎发病原因是什么

扁桃体炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延以及环境刺激等因素引起。扁桃体炎通常表现为咽痛、吞咽困难、发热等症状，可通过抗感染治疗、对症支持等方式缓解。

1、病毒感染

多数急性扁桃体炎由腺病毒、流感病毒等引起。病毒侵袭扁桃体黏膜后导致局部充血肿胀，可能伴随咳嗽、声音嘶哑等上呼吸道症状。治疗以休息、多饮水为主，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒或奥司他韦胶囊等抗病毒药物。若合并细菌感染需联用抗生素。

2、细菌感染

A组β-溶血性链球菌是常见致病菌，可导致扁桃体化脓性炎症，表现为扁桃体表面脓性渗出物、颌下淋巴结肿痛。需通过咽拭子培养确诊，常用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克洛干混悬剂进行抗菌治疗，疗程需足量完成以避免风湿热等并发症。

3、免疫力下降

过度疲劳、营养不良或糖尿病等基础疾病会削弱免疫功能，增加扁桃体反复感染概率。此类患者易发展为慢性扁桃体炎，出现咽干、异物感等症状。建议加强蛋白质摄入，必要时使用匹多莫德口服液等免疫调节剂，同时控制原发病。

4、邻近炎症蔓延

急性鼻炎、鼻窦炎或龋齿等邻近部位感染可能扩散至扁桃体。典型表现为原发灶症状与咽痛同时加重，需通过鼻内镜或牙科检查明确病灶。治疗需针对原发感染使用桉柠蒎肠溶软胶囊或甲硝唑片，并配合生理盐水漱口减少细菌定植。

5、环境刺激

长期接触粉尘、烟雾或干燥空气会导致扁桃体淋巴滤泡增生，表现为咽部慢性充血。改善空气质量、使用加湿器有助于缓解症状，反复发作者可考虑银黄含化片等中成药。避免辛辣食物刺激，戒烟可降低黏膜损伤风险。

预防扁桃体炎需保持口腔卫生，每日用温盐水漱口3次，饮食注意补充维生素C和锌元素。急性期应卧床休息，体温超过38.5摄氏度时可物理降温。若每年发作超过4次或出现睡眠呼吸暂停，建议耳鼻喉科评估是否需手术切除。儿童患者家长应监测其体温变化，避免脱水发生。