引起直肠癌的病因是什么

引起直肠癌的病因主要有遗传因素、不良饮食习惯、慢性肠道炎症、肥胖及缺乏运动、长期吸烟饮酒等。直肠癌是多种因素共同作用的结果，早期预防和筛查有助于降低发病风险。

1、遗传因素

部分直肠癌患者存在家族遗传倾向，如林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可显著增加患病概率。这类患者通常发病年龄较早，建议有家族史的人群定期进行肠镜检查。遗传因素导致的直肠癌需结合基因检测和临床干预，必要时需预防性手术切除。

2、不良饮食习惯

长期高脂肪低纤维饮食是重要诱因，过多摄入红肉、加工肉类会刺激肠道黏膜，而蔬菜水果摄入不足则导致膳食纤维缺乏。这类饮食结构可能改变肠道菌群平衡，增加致癌物质在肠道的停留时间。日常应增加全谷物、豆类及新鲜蔬果的摄入比例。

3、慢性肠道炎症

溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者，肠道长期处于炎症状态可能导致黏膜异型增生。病程超过10年的广泛性结肠炎患者癌变概率明显升高。这类患者需每1-2年进行结肠镜监测，必要时使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症。

4、肥胖及缺乏运动

体重指数超过30的人群患病风险增加，腹部脂肪堆积可能通过胰岛素抵抗和慢性炎症促进肿瘤发生。规律运动可加速肠道蠕动，每周进行150分钟以上中等强度运动如快走、游泳等，能降低20%左右的发病风险。

5、长期吸烟饮酒

烟草中的亚硝胺和酒精代谢产物乙醛可直接损伤肠黏膜细胞DNA，吸烟者患病风险比非吸烟者高50%。每日饮酒量超过50克乙醇当量时风险显著上升。戒烟限酒是重要预防手段，必要时可寻求尼古丁贴片、酒石酸伐尼克兰片等辅助戒断。

预防直肠癌需建立健康生活方式，45岁以上人群建议每5-10年进行肠镜检查。出现排便习惯改变、血便等症状时应及时就诊。日常注意控制体重，每日摄入30克以上膳食纤维，适量补充维生素D和钙剂可能具有保护作用。避免久坐不动，每周保持适度运动有助于维持肠道健康。