脑部伽马刀手术副作用

脑部伽马刀手术可能出现头痛、恶心呕吐、局部水肿等副作用，多数症状较轻微且可自行缓解。伽马刀手术属于立体定向放射外科治疗，适用于脑肿瘤、血管畸形等疾病。

头痛是伽马刀术后常见反应，多因射线刺激脑膜或血管引起，表现为钝痛或搏动性疼痛，通常3-5天逐渐减轻。恶心呕吐多与放射线影响前庭神经核相关，术后24小时内发生率较高，可通过止吐药物控制。局部脑水肿常在术后1-2周出现，与放射线导致血管通透性改变有关，多数患者经脱水治疗后缓解。少数患者可能出现短暂性神经功能障碍，如肢体麻木或语言不利，与照射区域周边组织炎性反应相关。极少数情况下可能发生放射性脑坏死，多见于大剂量照射后数月出现，需通过影像学检查确诊。

放射性脑损伤是伽马刀手术的严重并发症，多与照射剂量过高或靶区体积过大有关，表现为进行性神经功能缺损。术后癫痫发作偶见于有癫痫病史或照射皮层区域的患者，需长期抗癫痫药物治疗。内分泌功能紊乱可能发生在垂体瘤治疗后，需定期监测激素水平。迟发性脑血管病变可见于动静脉畸形治疗后数年，与血管内皮损伤相关。认知功能下降在多次放射治疗后可能出现，尤其见于老年患者或双侧脑部照射病例。

术后应保持充足休息，避免剧烈运动或头部碰撞，遵医嘱定期复查头颅MRI。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼类、西蓝花等，限制高盐高脂饮食。出现持续头痛、呕吐或意识改变需立即就医。术后3个月内避免接受其他放射检查，减少手机等电子设备使用时间。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑情绪，家属需密切观察患者精神状态变化。