什么是结直肠癌根治手术

结直肠癌根治手术是指通过外科手段完整切除肿瘤及周围可能受侵的组织和淋巴结，以达到治愈目的的手术方式。根据肿瘤位置和分期不同，手术方式主要有右半结肠切除术、左半结肠切除术、乙状结肠切除术、直肠前切除术、腹会阴联合切除术等。

右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠或结肠肝曲的肿瘤，需切除回肠末端、盲肠、升结肠及部分横结肠，并行回肠横结肠吻合。左半结肠切除术针对降结肠或结肠脾曲肿瘤，切除范围包括横结肠左半、降结肠及部分乙状结肠。乙状结肠切除术适用于乙状结肠肿瘤，切除病变肠段后行结肠直肠吻合。直肠前切除术用于直肠中上段肿瘤，保留肛门括约肌功能，切除肿瘤后行结肠肛管吻合。腹会阴联合切除术适用于低位直肠癌，需切除直肠、肛管及周围组织，并行永久性结肠造口。

手术前需完善肠镜、CT、MRI等检查明确肿瘤分期，评估心肺功能等手术耐受性。术中需遵循无瘤原则，保证切除范围足够，避免肿瘤破裂导致种植转移。术后可能出现吻合口瘘、肠梗阻、感染等并发症，需密切监测生命体征和腹部体征。术后需根据病理分期决定是否辅助化疗或放疗，定期随访监测复发。饮食上应从流质逐步过渡到低渣饮食，避免辛辣刺激食物，保持排便通畅。适当活动促进胃肠功能恢复，避免剧烈运动导致切口裂开。