老年性阴道炎症状有哪些

老年性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感、性交痛、尿频尿痛等症状。老年性阴道炎通常由雌激素水平下降、阴道菌群失调、局部卫生不良、糖尿病控制不佳、反复感染等因素引起，可通过局部用药、雌激素治疗、保持清洁、控制血糖、增强免疫力等方式改善。

1、阴道分泌物增多

老年性阴道炎患者常出现淡黄色或血性阴道分泌物，质地稀薄或呈水样，可能伴有异味。这与阴道黏膜萎缩、分泌物排出不畅有关。患者可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道片等药物抑制细菌生长，同时每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液刺激黏膜。

2、外阴瘙痒

外阴皮肤因分泌物刺激出现持续瘙痒，可能伴随抓痕或皲裂。瘙痒在夜间加重，与阴道pH值升高导致局部神经敏感性增加有关。建议穿着纯棉透气内裤，避免搔抓，可短期使用曲安奈德益康唑乳膏缓解症状，但须在医生指导下控制使用周期。

3、灼热感

排尿或接触衣物时产生明显灼烧感，源于萎缩的阴道黏膜防御功能减弱。可选用含乳酸菌的阴道栓剂调节酸碱平衡，配合低浓度雌激素软膏局部涂抹。日常应减少咖啡、酒精等刺激性食物摄入，保持会阴部干燥。

4、性交痛

阴道壁变薄、弹性降低导致性交困难，严重时可能出现接触性出血。这种情况与雌激素缺乏直接相关，需经医生评估后采用雌三醇乳膏局部补充，或口服替勃龙片进行系统治疗。同房前可使用水溶性润滑剂减轻不适。

5、尿频尿痛

炎症波及尿道口引发尿路刺激症状，易与膀胱炎混淆。建议做尿常规鉴别诊断，确诊后可联用磷霉素氨丁三醇散等泌尿系统抗菌药物。每日饮水保持1500毫升以上，排尿后从前向后擦拭，防止肠道细菌污染尿道。

老年性阴道炎患者应选择宽松透气的棉质内裤，每日更换并用60℃以上热水烫洗。饮食注意补充大豆异黄酮、维生素E等营养素，适当进行盆底肌锻炼增强局部血液循环。避免长时间使用护垫，如症状持续2周未缓解或出现发热、盆腔疼痛需及时复查，排除其他妇科疾病可能。绝经后女性建议每年进行一次妇科检查，包括阴道微生态检测和宫颈癌筛查。