鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术手术步骤

鼻内镜下鼻腔泪囊可以通过手术治疗，吻合术手术步骤为患者为仰卧位，进行鼻腔黏膜表面，鼻丘黏膜下浸润等部位的麻醉，然后给直刺鼓膜表面切口，分离后将其往后翻转，可以看到上颌骨额突和泪骨全部，用探针从泪小点插入泪囊，在探针指引下切开泪囊并去除泪囊内壁。手术后要注意医用盐水冲洗鼻腔，控制好饮食。

慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见疾病，若治疗不彻底，有潜伏眼内、外感染的危险。其治疗原则是控制泪囊炎症，恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。可以通过鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗，一起来看下鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术手术步骤。
　　1、患者取仰卧位、常规的消毒铺巾；
　　2、鼻腔黏膜表面麻醉、鼻丘黏膜下浸润麻醉以及眶下及滑车神经的阻滞麻醉；
　　3、利用0°和30°内镜以沟突为后界以中鼻甲下部附着处为上界，用镰状钩刀向前向下做1.5cm×1.5cm的圆形切口直刺鼓膜表面，分离黏膜并将其往后翻转暴露其上颌骨额突和泪骨全部，可见二者之骨缝；
　　4、用骨凿凿除上颌骨的额突，分离泪骨的前部并将其咬除，使其形成直径1cm的骨窗，暴露出略呈蓝色的泪囊内壁；
　　5、用探针从泪小点插入泪囊，在探针指引下切开泪囊并去除泪囊内壁，清除骨窗周围骨屑以及黏膜组织冲洗泪囊；
　　6、可使用硅胶管放置在泪囊区阻止疤痕形成提高手术效果，硅胶管可留置三个月。
　　鼻内镜下鼻腔泪囊患者在手术后要注意全面的护理身体，促进身体的恢复。
　　1. 术后早期口腔、鼻腔及内眼角会有轻度出血现象，请不要惊慌，采取额头冷敷额头和抬高头位的方法可缓解出血或肿胀症状；
　　2. 术后一周起用医用盐水冲洗鼻腔，用至术后1～2个月，可能会冲洗出团块状血性物体为可吸收止血海棉，请不要担心；
　　3. 术后3个月内忌食牛羊肉及辛辣刺激食物，也不要吃一些发物，不利于伤口的恢复。