什么是脓毒症休克
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脓毒症休克的发病率非常高，它是由于组织血量的灌注不足或者是组织细胞利用氧的不够引起的败血症，主要的表现就是一种全身的感染，出现心率快、血压低的情况，如果不及时治疗，对身体的影响非常大。
脓毒症，很多人都不太了解，并不知道这个疾病的危害，但是这个疾病的发病率比较高，很多人都死于这个疾病。那么，什么是脓毒症休克？
脓毒症的介绍
脓毒性休克一般是这么定义的，脓毒性休克就是普通休克中的一种，也属于败血症休克，脓毒症休克是因为组织血量的灌注不足或者是组织细胞利用氧的不够，造成全身细胞的大量缺氧、缺血引起全身的一种败血症，然后引起血压低、循环障碍，机体灌注不足，导致全身的酸碱平衡失调，以至这么一种休克。
引起感染性休克的致病病原菌，包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、真菌、原虫、立克次体等，比较常见的为革兰氏阴性菌，病原体感染造成肺炎、泌尿系统感染、腹腔感染等，可以进一步的诱发感染性休克的发生。
如果患者有一些基础的疾病，比如糖尿病，恶性肿瘤，肝硬化，长期接受免疫抑制剂治疗的患者，长期留置导尿管以及静脉导管患者，在继发感染以后，很容易并发感染性的休克，感染性的休克也见于院内感染患者，老年人、婴幼儿、大手术以后的患者更容易发生。
脓毒性休克发生的早期，主要表现为烦躁，焦虑，面色和皮肤苍白，肢端湿冷，口唇和甲床轻度发绀，血压正常或轻度偏低，患者可以出现心率增快，呼吸深快。进入到休克的中期，可以出现低血压以及酸中毒，病人可能出现嗜睡或意识不清，尿量减少。休克晚期可以出现顽固性的低血压，广泛的出血以及重要脏器功能的衰竭。
对于脓毒症休克，及时的进行诊断，然后给予综合性的治疗，包括积极的控制感染，抗休克等。
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失血量多少会休克
在临床上见到过有些病人血色素降到两三克三四克，仍然没有出现休克，而且还能够正常的生活是一个慢性失血，也就是失血的速度越慢，人体的适应能力越强，所以单纯的说失血量和休克要考虑速度的问题。如果急性失血，短时间内出现失血，通常来说到800ml或者1200ml就会发生一个明显的失血反应，甚至出现休克表现。
外伤休克的症状有什么
外伤性休克从字面上看，外伤加休克，所以症状取决于是受到什么样外伤，是什么类型外伤，伤到身体什么部位。比如是车祸多发伤，是煤气爆炸伤，还是刀刺伤，伤到了哪些部位，伤到头、胸、腹，伤到哪些器官。比如发生血气胸，发生腹腔内出血，肝脾破裂。病因不同，所以要决定治疗和处理原则不同。外伤休克因为病因不同，伤害组织器官部位不同，所以症状就不同。伤害到脑、胸、腹表现不一样，但是往往主观患者，就会表现不同部位疼痛、不适感。在生活中有一例情况要警惕，就是颅脑损伤。颅脑损伤往往早期会有疑惑，至早期昏迷时候会清醒，这个时候往往容易忽略，患者觉得没什么障碍，但医学术语叫发生迟发性脑出血或者是迟发伤害，这样就会容易出现受伤、昏迷、短暂清醒，再次昏迷，这种情况往往就预示着脑部伤害非常严重。但是由于中间有过清醒阶段，患者也能言语交流，往往就忽略这个症状，就容易造成更严重后果。再就是有一些伤害，叫迟发性伤害，或者有一些伤害，是隐匿性伤害。当时伤害完即使就医，经过专门系统检查，ct、核磁当时也不能及时发现，这种往往医生会建议留院观察，这个时候千万要遵循医嘱，不要认为现在没事也不疼就可以回家了，这种情况回家之后会出现隐匿性伤害，一来二去，往往会耽误治疗，甚至引起死亡。
休克是怎么引起的
休克病因很多，目前现代分类是按血流动力学分类。第一，可以发生低容量休克，比如发生车祸，大量失血，发生呕吐、腹泻、大量失液，这叫低容量休克。第二，心源性休克，往往是中老年发生心梗，心肌大面积坏死，心脏不工作，血压下降，心源休克。第三，分布性休克，可以常见生活中有这么几类。创伤性休克，比如剧烈疼痛，这种叫神经源性休克。对于医生来讲，比较常见的是感染性休克，也就是重症感染。比如生活中遇到重症肺炎或者严重腹腔感染、肠穿孔、腹腔里出现大量脓，这样会发生感染性休克，坏死物质释放入血会引起感染休克。还有梗阻性休克，这个就比较专业，比如车祸，心包、心脏出血、心包填塞，大面积肺梗塞都会引起心脏射血阻力增加，血流射不出去，都可以发生休克。
休克血压值是多少
休克血压值一般定义为90/60。正常人血压值都在120/80，但生活中总会存在低血压状态，或有家族性高血压病史，或本人得高血压，会吃降压药控制血压的情况。如果血压能维持正常主要脏器供血，不会发生器官供血障碍，没有休克表现，这是所谓正常血压。多数是120/80，休克一般定义为90/60，同时要伴有休克其他表现，要有发生休克诱因，才考虑诊断休克。年轻女性平时就在90/60，也要结合患者平时状态。有患者平时有高血压，建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3。如果平时血压在180/90，到120/80时，再结合发生休克临床表现，同样是可以诊断休克。要注意休克诊断值，不是一成不变，要根据患者平素状态是高血压是正常血压，决定诊断休克血压值。
休克与昏迷区别在哪
休克与昏迷的区别在哪？这个问题有些宽泛，因为休克病因很多，同样昏迷也是。无论外科疾病、内科疾病、神经科、心脏科、呼吸科，从头到脚都可以发生昏迷。如果发生休克就会发生体循环供血不足，最主要影响的就是脑。所以休克引起血压下降，就会发生脑供血不足。脑供血不足，缺氧就会发生昏迷，所以休克可以导致昏迷。倒过来昏迷却不一定会发生休克，因为昏迷原因太多。比如现在糖尿病患者很多，那么发生低血糖昏迷，如果发生低血糖昏迷，不一定伴有休克，这时候同样根据休克诊断标准来看血压情况，再看是否有发生休克标准，再就是以糖尿病举例，如果血糖控制不佳，发生糖尿病酮症，进而发生糖尿病酮症昏迷，这个时候一定要注意，因为糖尿病昏迷早期，只是表现为一些代谢紊乱，呼吸有烂苹果味，已经发生酸中毒了，但是没达到昏迷程度，所以这时候一定要警惕，一旦发生昏迷，就会由于酮酸中毒，大量水分丢失。就医时候，往往因为就医过晚，就会发生血压下降、休克。所以这个角度来讲，昏迷跟休克没有关系，但昏迷导致休克也不对，这个病人因为真正病因是糖尿病酮症酸中毒，所以昏迷和休克往往是危重症的不同表现。所以不同危重症、不同病因，最后发展到晚期或者是加重期，都可以出现昏迷和休克，或早或晚都会发生。所以大家不要把休克和昏迷混为一谈。
休克要怎么治疗
休克的原因很多，按现代重症医学科血流动力学分类，分为四类。第一，低血量休克。第二，心源休克。第三，分布性休克。第四，梗阻性休克。休克治疗更重要的一点就是病因治疗，也就是哪些原因导致休克，这是治疗最主要的方面。找到休克的病因，就要及时祛除诱因。剩下的休克治疗往往是以对症为主，首先是给予血管活性药物稳定血压，目的就是稳定重要器官血供，防止进一步发生各个组织器官进一步损害，一旦进入到休克衰竭期，那么病人死亡往往不可避免。
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休克有哪些表现
从神智、心功能反应、肾功能反映，都可以观察到是否发生休克。1、医生诊断休克主要是看神智，早期休克往往是烦躁不安、谵妄躁动，休克后期会出现意识障碍、昏睡、昏迷。2、感觉心慌、气短、皮肤出冷汗、皮肤湿冷苍白、有花纹、剩下还有少尿，24小时少于400毫升。但作为普通患者，若觉得突发不适，出现意识障碍、出现出冷汗、出现面色苍白，要考虑到是否发生休克，建议尽早就医。
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休克会对人产生什么危害
专业医生会把休克危害按照病情进展分成早、中、晚期，按病因分为低容量、心源性、分布性和梗阻性。如果发生在早期，血压出现下降，已经影响重要组织器官血供，早期虽然有烦躁谵妄，但病人还可以配合，可以做简单交流。这时候看似病人没有发生严重后果，如果不及时就医，不及时祛除发生休克病因，那么会慢慢发展或者很快进展到中晚期，也就是进入到休克衰竭期，就会发生组织器官严重缺血缺氧，可以发生死亡。
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外伤休克该怎么办
外伤性休克需要进行手术治疗和抗休克治疗。外伤休克首要治疗原则是损伤控制手术。需要不同专科医生判断是否需要手术。一、最主要一点就是要解决发生活动性出血。二、如果患者不需要做损伤控制手术，可以先转到ICU，重症医学科密切监护，注意生命体征，给予相应抗休克治疗，给予血管活性药物，必要时给予止血输血治疗。病人可能需要一段时间恢复损伤器官和组织。
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外伤休克的症状有哪些
外伤性休克患者会出现烦躁、焦虑、意识模糊、血压下降、四肢冰冷、少尿等症状。外伤组织器官部位不同，会症状不同，治疗和处理原则就不同，要警惕有一种伤害叫迟发性伤害，或者有一些伤害是隐匿性伤害。即当时伤害完即使就医，经过专门系统检查，比如CT、核磁也不能及时发现，这种情况医生往往会建议留院观察。千万要遵循医嘱，不能以为没有疼痛或其他症状就不重视，这种情况回家之后容易再次出现隐匿性伤害加重，以及出现严重不良后果，会耽误治疗，甚至引起死亡。
休克的急救方法有哪些
休克属于常见的情况，对于患者来说会出现异常，尤其是疾病的不同阶段表现也有所不同，表现为：神志淡漠、反应迟钝等症状。甚至在休克晚期患者出现昏迷状态，出现呼吸微弱、无尿、弥散性血管内凝血等。休克的急救主要以对症治疗原发休克为主，还要及时大量输注液体及预防感染。
休克会对人产生什么危害
休克是一种非常常见的现象，它对人体会有很多的危害，休克大多数都是由于身体过于异常的时候出现的，这时候肺部就会因为缺氧而受到损伤，甚至还会引起一些疾病，还有肾脏、大脑都会受到影响。包括肝脏，心脏等器官也会受到相应的一些影响，当出现休克后，就要找到引起的原因，然后根据原因做出判断，治疗，以保证尽快的恢复。
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