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急性阑尾炎的治疗方法

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急性阑尾炎的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和术后护理。急性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状。建议及时就医,根据病情严重程度选择合适的治疗方式。

1、药物治疗

药物治疗适用于早期或轻度的急性阑尾炎。医生可能会开具抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等控制感染,同时配合解痉止痛药物如消旋山莨菪碱片缓解腹痛。药物治疗期间需密切观察病情变化,若症状加重或出现高热、腹膜刺激征等,需立即转为手术治疗。

2、腹腔镜手术

腹腔镜阑尾切除术是目前治疗急性阑尾炎的常用手术方式,具有创伤小、恢复快的优点。手术通过腹壁小切口置入腹腔镜器械,在可视化操作下切除病变阑尾。术后1-2天可恢复饮食,3-5天可出院。该术式适用于大多数无严重并发症的急性阑尾炎患者。

3、开腹手术

开腹阑尾切除术适用于合并弥漫性腹膜炎、阑尾周围脓肿等复杂病例。手术需在腹部作5-10厘米切口,直接切除阑尾并清理腹腔脓液。术后需留置引流管,恢复时间较腹腔镜手术长,通常需要住院5-7天。该术式能更彻底地处理严重感染病灶。

4、术后护理

术后护理包括伤口护理、饮食管理和活动指导。保持手术切口清洁干燥,定期换药;术后24小时内禁食,之后从流质饮食逐步过渡到正常饮食;早期下床活动预防肠粘连。出院后需遵医嘱服用抗生素,1周内避免剧烈运动,1个月后复查。

5、并发症处理

急性阑尾炎可能出现阑尾穿孔、腹膜炎、肠梗阻等并发症。对于阑尾周围脓肿可先穿刺引流,控制感染后再行手术;弥漫性腹膜炎需急诊手术并加强抗感染治疗;肠梗阻需胃肠减压、静脉营养支持。出现并发症时治疗难度和风险显著增加,需高度重视。

急性阑尾炎患者治疗后应注意饮食调理,术后1周内选择易消化的米粥、面条等食物,避免辛辣刺激性食物;2周后可逐渐恢复正常饮食,但仍需注意营养均衡,多摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类和新鲜蔬菜水果帮助伤口愈合。适当进行散步等轻度活动,避免提重物和剧烈运动。如出现发热、腹痛加重、切口红肿渗液等情况应及时复诊。保持良好的生活习惯,规律作息,增强免疫力有助于预防疾病复发。

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