肛瘘手术后的注意事项

肛瘘手术后需注意伤口护理、饮食调整、活动管理、用药规范及定期复查。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的慢性感染性管道，手术是主要治疗手段，术后恢复直接影响愈后效果。

术后24小时内需保持伤口敷料干燥清洁，避免剧烈活动导致出血。每日排便后使用温水或稀释高锰酸钾溶液坐浴5-10分钟，水温控制在38-40摄氏度，坐浴后及时更换无菌敷料。伤口出现渗液属正常现象，但若渗液呈脓性伴发热需及时就医。术后1周内选择透气棉质内裤，避免久坐压迫伤口。饮食上术后3天以流质为主，逐步过渡到低渣半流质，2周内禁食辛辣刺激及高纤维食物。适当补充优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉泥促进组织修复。术后1个月内避免提重物、骑车等增加腹压的活动，可进行散步等轻度运动。遵医嘱使用头孢克洛分散片预防感染，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。术后第3天、7天、14天需门诊复查，医生会根据愈合情况决定是否需扩肛处理。若出现伤口剧烈疼痛、大量渗血或发热超过38.5摄氏度应立即返院检查。

术后恢复期建议保持每日1500-2000毫升饮水量，养成定时排便习惯，避免用力如厕。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液软化粪便。3个月内禁止游泳、盆浴等可能污染伤口的活动，性生活需待伤口完全愈合后进行。术后6个月需复查肛门镜评估瘘管闭合情况，期间若发现肛周红肿、异常分泌物等复发征兆应及时就诊。长期保持肛周清洁干燥，如厕后建议使用智能马桶冲洗或湿厕纸清洁，避免用粗糙卫生纸反复擦拭。饮食上终身控制酒精、火锅等刺激性食物摄入，适量增加酸奶等含益生菌食品调节肠道菌群。