白带为什么是黑色的

白带呈黑色可能与陈旧性出血、妇科炎症、子宫内膜异位症、宫颈病变、内分泌失调等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、陈旧性出血

月经末期残留经血氧化后可能表现为黑色白带，通常伴随少量褐色分泌物排出。这种情况无须特殊处理，注意保持会阴清洁即可。若持续超过3天或伴随腹痛，需排除病理性出血可能。

2、妇科炎症

阴道炎或宫颈炎可能导致黏膜毛细血管破裂出血，血液氧化后形成黑色分泌物。常见病原体包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等，可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、保妇康栓或克霉唑阴道片等药物治疗。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织出血可能导致经期前后出现黑色分泌物，常伴随进行性痛经。可通过超声检查确诊，治疗需根据病情选择地诺孕素片、屈螺酮炔雌醇片等药物或腹腔镜手术。

4、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起接触性出血，血液混合白带氧化变黑。需进行宫颈TCT和HPV检测，确诊后可采用宫颈锥切术或高频电波刀治疗。

5、内分泌失调

黄体功能不足、多囊卵巢综合征等可能导致经间期出血，氧化后呈现黑色。可通过性激素六项检查诊断，常用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装等药物调节周期。

日常应注意观察白带性状变化，选择棉质内裤并每日更换，避免使用刺激性洗液清洁外阴。规律作息有助于维持内分泌平衡，出现异常分泌物持续3天以上或伴随瘙痒、异味时，应及时进行妇科检查。检查前24小时避免性生活及阴道灌洗，保持正常饮食作息以确保检测准确性。