白带黑色是为什么

白带黑色可能是由阴道少量出血、妇科炎症、子宫内膜病变等原因引起的。主要有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、内分泌失调、放置宫内节育器等因素。建议及时就医检查，明确病因后对症治疗。

1、阴道炎

阴道炎可能导致阴道黏膜充血破损，引起少量出血，血液氧化后混入白带呈现黑色。常见伴随外阴瘙痒、灼热感等症状。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物治疗。日常需保持会阴清洁，避免穿紧身化纤内裤。

2、宫颈炎

宫颈炎患者宫颈组织脆弱易出血，同房或妇科检查后可能出现血性分泌物。可能伴有腰骶酸痛、接触性出血。需进行宫颈TCT和HPV筛查，可选用抗宫炎片、妇科千金胶囊、聚甲酚磺醛阴道栓等药物。治疗期间禁止性生活。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能引起不规则子宫出血，陈旧血液混合白带排出。常见月经期延长、经间期出血等症状。可通过宫腔镜检查确诊，较小息肉可服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物，较大息肉需行宫腔镜电切术。

4、内分泌失调

黄体功能不足、排卵期出血等内分泌问题可能导致子宫内膜脱落不全，出现褐色或黑色分泌物。可能伴随月经周期紊乱。需检测性激素六项，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物调节周期。

5、宫内节育器

放置节育器初期可能刺激子宫内膜引起点滴出血，尤其含铜节育器更易导致。通常3-6个月后逐渐适应。若持续出血需超声检查节育器位置，必要时取出或更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统。

出现黑色白带需记录出血时间与月经周期关系，避免剧烈运动和重体力劳动。每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤并勤换洗。饮食宜清淡，多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。若伴随腹痛、发热或出血量增多，应立即就医排查宫外孕、流产等急症。