产后乳头溢奶是怎么回事

产后乳头溢奶可能与乳腺导管扩张、泌乳素水平升高、乳腺炎、乳头损伤、垂体瘤等因素有关，可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式干预。

1、乳腺导管扩张

妊娠期乳腺发育可能导致导管扩张，产后持续分泌少量乳汁。表现为单侧或双侧乳头溢出淡黄色液体，无疼痛感。可通过热敷帮助导管收缩，哺乳时交替更换体位避免淤积。若合并感染需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。

2、泌乳素水平升高

哺乳期垂体前叶分泌泌乳素增多，可能引发非哺乳期溢乳。伴随月经紊乱或头痛症状，需检测血清泌乳素值。轻度升高可通过减少吸乳频率调节，明显异常时需使用甲磺酸溴隐亭片等药物控制。

3、乳腺炎

细菌感染引发的乳腺炎症会导致脓性分泌物溢出，伴随乳房红肿热痛。金黄色葡萄球菌是常见致病菌，需用青霉素V钾片联合脓肿穿刺引流。哺乳期患者可使用乳癖消胶囊辅助治疗，期间暂停患侧哺乳。

4、乳头损伤

婴儿衔乳不当可能造成乳头皲裂，渗液与乳汁混合溢出。表现为乳头表面结痂或渗血，哺乳时剧烈疼痛。建议哺乳后涂抹羊脂膏保护，使用盐酸金霉素眼膏预防感染，必要时用硅胶乳头护罩隔离。

5、垂体瘤

垂体泌乳素瘤压迫导致病理性溢乳，可能伴随视力障碍。需通过MRI确诊，微腺瘤可口服甲磺酸培高利特片治疗，大腺瘤需经蝶窦手术切除。术后仍需定期复查激素水平。

建议穿着透气棉质哺乳文胸避免摩擦，每日用温水清洁乳头2次。观察溢液颜色变化，血性分泌物需立即就医。保持规律哺乳或排空乳房，减少高脂肪饮食摄入。若持续溢乳超过断奶后6个月，需复查排除器质性疾病。哺乳期用药前务必咨询医生，避免药物通过乳汁影响婴儿。