肛周脓肿手术治疗方法
发布时间：2019-11-1261259次浏览
肛周脓肿手术的方法应视脓肿深浅而定，横隔痉膜以下的手术可直接切开，做一次根治。但深部脓肿则要切开做引流比较合适，二期再做根治，因为一次根治术，可能会影响肛门的功能，应先做一期切开引流，等引起肛瘘以后，再做肛瘘根治术。
肛周脓肿是肛管直肠周围间隙发生的急慢性感染，而形成的脓肿由于发生的位置不同，有不同的名称，治疗方法也不一样，术后并发症也不同。患者对于肛周脓肿手术治疗方法都十分关心，毕竟手术的方法关系着疾病的康复几率以及治疗费用和手术痛苦程度。
常见的肛周脓肿外科手术方法有以下几种：最常见的肛周脓肿的一次性切开法，适用于浅部的脓肿。皮下的脓肿一次性切开挂线法适用于高位脓肿，如由肛隐窝感染，而致坐骨直肠间隙、骨盆直肠间隙、后间隙、直肠后间隙脓肿以及马蹄形的肛周脓肿等。一次性切开挂线法，我们常配合开窗的留桥和虚实挂线等。
分次手术的适应症，适用于体质虚弱或不愿住院治疗的深部脓肿，等待形成肛瘘之后，再按肛瘘的处理。常见的并发症：肛周脓肿的局部症状是红、肿、热、痛，患者因疼痛，局部的充血、水肿、坐立不安，常拒绝的排便，但长期如此，可引发继发性的便秘，肠道中宿便水分不断地蒸发，使大便坚硬难以排出，最后形成粪坎塞。
肛周脓肿若不及时治疗，除了自行溃破形成肛瘘外，可能形成败血症、菌血症、毒血症等。症状为高热、寒战、胃寒，甚至发生中毒性的休克、昏厥、血压下降，危及生命。肛周脓肿不同的处理方案，有不同的并发症，如肛周脓肿选择保守治疗。
肛周脓肿，最需要进行的手术是切开引流促进脓液排出，促进伤口愈合，一定要注意，饮食清淡，注意加强换药，积极的应用消炎药治疗，促进早日康复。肛周脓肿如果是炎症期的话，还没有形成脓液现在可以用抗生素消炎抗感染治疗，如果逐渐肿块增大并加重，形成脓液，就必须要手术治疗，这个没有什么特别的方法，就是切开引流或者做根治手术，一般切开引流手术肯定还要做二次根治，所以如果可以的话可以做一次性根治手术。建议去正规医院肛肠科手术。
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肛周脓肿手术后伤口愈合时间是多久
说到肛周脓肿，最直观的印象就是肛周脓肿。病很小痛苦很大，所以一般我和患者也会说，肛周脓肿就类似于牙疼一样，不是病，但是肛周脓肿疼起来真要命，所以肛周脓肿还是需要积极的手术。但是肛周脓肿由于长的位置是比较特殊，手术相对也是比较简单的，就是一个脓肿切开引流，但是在后期换药的时候，患者是比较痛苦的。一般在术后两周之内，因为在肛周疼痛神经分布还是非常敏感的，所以一般换药前，即使给与一定的止疼药物以后，患者还是感觉到明显疼痛的。因为两周以后，随着肉芽组织生长，这种换药的疼痛就会逐渐的减轻。换药的时间长短，正常情况肛周脓肿，可能在一个月左右的时间就可以愈合，但是肛周脓肿也根据类型不同，愈合的时间长短也不一样。如果肛周脓肿是比较表浅的那种，可能用不了一个月，两到三周就可以完全愈合，但是如果肛周脓肿比较深，刺激窦道，甚至在肛提肌里，我们叫高位的肛周脓肿，这种愈合时间就会非常长，甚至在愈合过程中，如果换药换的不好，形成一些假性的愈合，还需要重新再进行切开，再愈合就会时间比较长。还有一些高位的脓肿，可能一次手术也不能彻底解决问题，可能还会再发生脓肿，可能还需要反复的进行手术的处理，才能逐渐的愈合，曾经也遇上过一个肛周脓肿的患者，一个高位的肛周脓肿，进行了多次的手术以后，这个脓肿才逐渐愈合，前前后后，包括手术换药的时间，长达半年的时间，可能还需要反复几年，进行反复的手术换药，肛周脓肿才能愈合。所以肛周脓肿手术后愈合时间，第一取决于脓肿的类型，是一个比较表浅的脓肿，还是一个深的脓肿，第二取决于手术的方式，第三取决于是不是规律的换药，换药到位不到位，都可能会影响伤口愈合。
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肛周脓肿一周自动消肿是什么原因
肛周脓肿1周以后自动消退的原因，可能是脓肿比较表浅，隐窝位于6点或12点，比较宽大，肛腺比较短，比较表浅，比较直，出现脓肿以后，脓液从内口处区域，就是所说的肛隐窝区域消散，红肿、包块就会逐渐消退。肛周脓肿要从饮食起居方面多加注意，要保持局部的清洁，比如每天温水坐浴，必要的时候及时肛门内纳栓，或者涂消炎止痛的药膏，很快就能消退。即使消肿以后也要注意局部的清洁，注意定期的观察。必要的时候，到肛肠科找肛肠科医生随诊，进行脓肿发作区域的再检查，确定是否存在有肛周脓肿复发的迹象，以免后续造成遗漏，甚至造成肛周脓肿进一步加重、复发，蔓延到其他区域形成肛瘘。
肛门有个小肉球是怎么回事
肛门有个小肉球，一般与肛门和直肠部位疾病有关，可见于痔疮，此病是因为肛周静脉血管回流受阻而引起的，主要以静脉血管团、肿块等形式出现。尤其是内痔，因为反复发作，局部会有静脉团，在急性期，会形成血栓。其主要表现在肛门有坠胀感或异物感。而且在做肛门镜检查时，会发现局部痔核会有脱出现象，所以会发现肛门有个小肉球。可见于直肠息肉，尤其是距离肛门口比较近的息肉，一般在大便排出时，会有息肉脱出的情况出现，而且还会有排便带血或者是大便不成形的问题。
肛周脓肿术后高锰酸钾坐浴可以吗
肛周脓肿手术之后，高锰酸钾坐浴是可以的，尤其是较浅表的肛周脓肿。在临床医学上，在确诊肛周脓肿之后，需尽快在医生指导下做脓肿切开引流手术，避免感染继续扩散，否则容易导致病情加重。而在手术之后，仍需做好抗感染工作，以免继发感染，造成软组织水肿。此时可温水坐浴，比如使用1:5000浓度的高锰酸钾温水进行坐浴，把肛门浸入温水里，保持10分钟左右，能够帮助消炎、杀菌。除了坐浴之外，也可以选择应用高锰酸钾来局部熏洗，且定期换药，进行无菌敷料包扎，促进身体恢复。
肛门痒是什么病的预兆
肛门出现瘙痒症状，如果只是偶尔的发生，那么可能是由于局部清洁不到位，然后引起肛周皮肤受到刺激所发生的症状。如果是持续性的肛门瘙痒，这种情况下，需要考虑是肛门湿疹、痔疮以及寄生虫类的疾病。当发生痔疮情况时，会持续性的刺激肛周皮肤，从而引起肛门瘙痒的症状。寄生虫类的疾病，由于寄生虫在直肠肛管内活动，然后形质到肛门处的时候，会使肛周皮肤受到刺激产生瘙痒。肛门湿疹主要是由于直肠分泌物过多，或者肛周皮肤长期潮湿所引起的瘙痒症状。建议出现肛门瘙痒症状，可以尽早去医院查明原因。
浅谈肛门脓肿的症状及病因
相信谁都不愿患有肛门脓肿疾病，但是这种疾病的复发率还很高，你知道为什么会有肛门脓肿疾病吗?肛门脓肿的症状表现又是什么呢?今天我们来讲解一下。
肛周脓肿该如何饮食护理
饮食方面的因素对肛周脓肿的影响非常大，尤其是辛辣刺激性食物，对于胃肠形成刺激，如果长期刺激的情况下，就会使得组织的防御能力变弱，在特殊情况下就会引发炎症，另外患者最好食用清淡的食物，下面就肛周脓肿患者的饮食注意事项进行总结：
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肛周脓肿形成的原因
肛周脓肿主要的是由于激素水平高，患者心里头有火，有着急的事儿，肛周的皮肤比较薄弱，抵抗力低下，就形成了肛门的肛周的感染，最后形成的脓肿。脓肿的形成，常规的按炎症来说，红肿热痛，它的脓肿有脓腔，有脓液，如果还有疼痛，甚至于有包块，肿起来了，在医院诊断是很明显的。但是有的人脓肿不是很明显，可以查一个血常规，做一个肛门B超，来确定它是不是有肛周感染。肛周脓肿可以手术切之，不过一定要早期治疗，早期诊断，一定要上医院去治疗，千万不要去一些医院用一点消炎药，用一点就好了，可能会形成肛瘘。
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肛周脓肿术后多久愈合
肛周脓肿做完手术以后，愈合期是在15到30天左右。脓肿的愈合比痔疮的愈合长得慢，15天的愈合期还指的是青壮年，比如20岁到40岁之间，如果是小孩，有可能长的是15天左右，也可能10天。如果五六十岁的人愈合期就会很慢，有可能是20天到30天。术后一定要到医院去换药，每次换药最好由主管大夫，每次看看伤口长得如何，如果脓肿换药的不好，甚至于换药的不及时，可能会造成假性愈合，二次手术。脓肿的愈合期还有假性愈合，它内口没有完全长好，形成了小的肛瘘，还得做二次手术，再有一个愈合期。
肛周脓肿手术指征
肛周脓肿手术的方法主要针对脓肿部位创口不破溃的患者，虽然表面看起来好像皮肤问题不大，但是脓肿却越长越大。通常结核病患者不论是哪个部位发生结核都不适合做肛周脓肿手术，肠道疾病患者也不适合做这类手术。事实上肛周脓肿这种疾病的大部分患者都是需要做手术治疗的，只有个别病例由于身体原因才不适合接受手术。
肛周脓肿的症状
患有轻度肛周脓肿的人群刚刚发病的时候会有肛门周围疼痛的感觉，等到过一段时间就会出现用手可以摸到的脓包。中度的肛周脓肿会有腰骶疼的症状，如果是女性患者，会阴部也会有明显的疼痛感，严重的还会引起高烧恶寒等症状。重度期的患者会有阴囊皮下、会阴部、大腿根、腹股沟等部位筋膜组织严重感染导致坏死的症状。
肛周脓肿怎么引起的
肛周脓肿属于常见的肛周感染化脓性疾病，其形成的原因比较复杂，不仅与感染性的因素、姻缘性因素有关系之外，某些手术之后出现感染也会诱发疾病的发生。此外，饮食不节制也被认为是肛周脓肿常见的发病原因，想要远离此病，受到要在生活中避免这些因素的存在。
痔疮和肛周脓肿有什么区别
肛周脓肿和痔疮都是肛肠科的常见疾病，但是从发病率来讲，痔疮发病率更高。最新的调查显示，在中国人群当中，痔疮的发病率达到49％以上，将近一半的人群都有痔疮，但是肛周脓肿的发病率很少，尤其肛周脓肿是急性的疾病，起病急，发病快，但是需要手术干预治疗，所以治好以后就没有问题，而痔疮的很多病人，慢性痔疮比较多，症状也不是特别的明显，很多人通过保守的治疗，通过自己生活当中注意，都会使得痔疮不发作或者发作得非常轻，所以肛周脓肿是一个急性的疾病，痔疮是慢性痔疮比较多。
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肛周脓肿一定会肛瘘吗
肛周脓肿这种疾病与肛瘘的产生，有着非常密切的联系。一般来讲，患有肛周脓肿的病人，绝大多数都会形成肛瘘。因为肛周脓肿与肛瘘这两个疾病，是同一个诱因。肛周脓肿患者的发作，主要就是由于肛腺的感染，而引起局部的肿痛。等到局部的肿痛，产生破溃以后，症状就会减轻。但是，如果肛腺感染的诱因，没有得到及时地控制或者是消除，在两到三个月之后，有很多的患者，还是会出现破溃口，经常会有脓液溢出，或者是随着时间的延长，会出现肿痛的反复发作。所以，肛周脓肿这种疾病，跟肛瘘有密切的联系。一般情况下，患者的肛周脓肿，发生破溃之后，三个月都会形成肛瘘。所以，建议病人如果发现自己出现肛周脓肿的情况，就一定要早期进行治疗，以避免肛瘘的形成。
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什么是肛周脓肿，有什么特点
肛周脓肿是一种临床比较常见的肛管以及直肠炎症性疾病，患者以20岁到40岁之间比较常见。但少数老年人也会得。一般男性发病率多于女性。肛周脓肿多表现为肛周硬块，继而疼痛明显，红肿，坠胀不适，疼痛剧烈，影响坐卧及睡眠，严重者可以发生尿潴留，伴有全身发热、乏力等。肛周脓肿是临床常见的肛管、直肠炎症性疾病，其致病菌多为大肠埃希菌，金黄色葡萄球菌等，偶有厌氧菌和结核杆菌，常是多种病原菌混合感染，与肛腺损伤也有一定关系。可能由于肝火旺盛，会因为激素水平增高引起肛周脓肿。需要积极抗感染治疗，必要时手术根治。如患上肛周脓肿，一定要去医院治疗，不能保守治疗，如不治疗，好了以后就会形成肛瘘。
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