返流性胃炎如何治疗

返流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。返流性胃炎通常由胃酸反流、胆汁反流、幽门螺杆菌感染、胃排空障碍、药物刺激等因素引起。

1、调整饮食

返流性胃炎患者应避免高脂、辛辣、酸性食物，减少咖啡、酒精摄入。饮食宜清淡易消化，少食多餐，避免暴饮暴食。进食后保持直立姿势，睡前避免进食。

2、药物治疗

返流性胃炎可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮片改善胃排空，胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。幽门螺杆菌感染者需进行根除治疗。

3、内镜治疗

对于药物治疗效果不佳的返流性胃炎，可考虑内镜下治疗。内镜下射频消融术可改善胃食管反流，内镜下胃底折叠术可增强贲门抗反流功能。

4、手术治疗

严重返流性胃炎经保守治疗无效时，可考虑腹腔镜下胃底折叠术等抗反流手术。手术可重建贲门抗反流屏障，但需严格评估手术适应证。

5、生活方式调整

返流性胃炎患者应控制体重，避免穿紧身衣物，抬高床头睡眠。戒烟限酒，保持规律作息，避免精神紧张和过度劳累。

返流性胃炎患者日常应注意饮食规律，避免诱发因素，遵医嘱规范用药。定期复查胃镜评估病情变化，出现持续上腹痛、呕吐、体重下降等症状应及时就医。保持良好心态，适当运动有助于胃肠功能恢复。