睾丸变小了是什么原因引起的

睾丸变小可能由睾丸萎缩、精索静脉曲张、睾丸炎、内分泌异常或隐睾症等原因引起。睾丸体积缩小通常伴随生精功能下降、性激素分泌异常等症状，需结合影像学与激素检查明确病因。

1、睾丸萎缩

长期睾丸缺血、放射线暴露或腮腺炎并发症可能导致睾丸实质细胞减少。表现为睾丸质地变软，体积渐进性缩小，可能伴随无精症。需通过超声评估血流信号，必要时进行激素替代治疗。

2、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻会导致阴囊温度升高，引发睾丸组织损伤。典型症状为患侧睾丸下垂感，久站后加重，严重时可见蚯蚓状静脉团。手术治疗包括精索静脉高位结扎术或显微镜下结扎术。

3、睾丸炎

细菌或病毒感染可导致睾丸充血水肿，慢性期可能纤维化萎缩。急性期有剧烈疼痛和发热，慢性期表现为睾丸硬化缩小。需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高护理。

4、内分泌异常

垂体功能减退或雄激素受体缺陷会影响睾丸发育。可能伴随胡须稀疏、性欲减退，实验室检查可见促性腺激素水平异常。需补充十一酸睾酮胶丸等雄激素制剂。

5、隐睾症

先天性睾丸未降入阴囊时，腹腔高温环境会导致生精小管退化。单侧发病多见，患侧阴囊空虚，可能合并腹股沟疝。两岁前可行睾丸固定术，成年后需定期监测恶变风险。

建议避免长时间骑行或久坐压迫会阴部，穿着宽松透气的棉质内裤。适量补充锌元素和维生素E，如食用牡蛎、坚果等食物。若发现睾丸体积变化超过半年或伴随疼痛，应及时至泌尿外科就诊，避免自行服用激素类药物。日常可通过阴囊触诊每月自查，注意对比两侧大小和质地差异。