睾丸变小了是为什么

睾丸变小可能由睾丸萎缩、精索静脉曲张、睾丸炎、激素水平异常或隐睾症等原因引起，需结合具体症状和检查结果判断。

1、睾丸萎缩

睾丸萎缩通常与年龄增长、慢性疾病或长期激素治疗有关。表现为睾丸体积逐渐缩小，质地变软，可能伴随性欲减退或生育能力下降。治疗需针对原发病因，如补充睾酮或调整药物方案。

2、精索静脉曲张

精索静脉曲张会导致局部血液淤积，长期可能引起睾丸营养供应不足而萎缩。常见症状为阴囊坠胀感，站立时加重，可通过超声确诊。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需精索静脉高位结扎术。

3、睾丸炎

病毒性或细菌性睾丸炎急性期会出现红肿热痛，慢性期可能导致睾丸组织纤维化萎缩。需通过血常规、超声等检查明确病因，急性期可使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素，配合卧床休息。

4、激素水平异常

下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会导致促性腺激素分泌不足，常见于卡尔曼综合征或垂体瘤患者。表现为睾丸发育不良、第二性征缺失，需通过激素替代治疗如十一酸睾酮胶丸改善。

5、隐睾症

先天性隐睾若未在幼儿期及时手术复位，滞留腹腔的睾丸会因高温环境导致生精细胞退化。成年后表现为单侧睾丸缺如或体积过小，需通过超声定位，必要时行睾丸固定术或切除术。

建议避免长期穿紧身裤、泡热水澡等高温环境，定期自我检查睾丸大小和质地变化。若发现睾丸持续缩小伴疼痛、硬结或生育障碍，应及时至泌尿外科就诊，完善性激素六项、阴囊彩超等检查。日常可适量补充锌、维生素E等营养素，但不可自行服用雄激素类药物。