疥疮治不好怎么办

疥疮治不好可通过加强环境消毒、规范用药、接触者同步治疗、衣物高温处理、就医调整方案等方式改善。疥疮治疗失败通常与用药不规范、环境再感染、耐药性、免疫低下、合并其他皮肤病等因素有关。

1、加强环境消毒

疥螨在体外存活时间较长，床单、衣物等需用60℃以上热水烫洗或密封放置14天以上。地面、家具可用含氯消毒剂擦拭，毛绒玩具等不宜清洗物品可冷冻处理。环境消毒不彻底会导致反复感染。

2、规范用药

外用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂需从颈部向下全身涂抹，重点加强指缝、腋窝等部位，连续使用3-5天。克罗米通乳膏需24小时后重复使用。用药时间不足或涂抹范围不全会影响疗效。

3、接触者同步治疗

家庭成员或密切接触者需同时接受治疗，即使无症状也应规范用药。疥疮潜伏期较长，单方面治疗易造成交叉感染。集体生活环境需全员筛查。

4、衣物高温处理

治疗期间所有贴身衣物、床品需每日更换，用沸水煮烫10分钟或烘干机高温烘干30分钟。普通洗涤无法杀灭虫卵，未处理的衣物会成为再感染源。

5、就医调整方案

若规范治疗2周后仍持续瘙痒，可能需更换伊维菌素片等口服药物，或联合使用林旦乳膏。挪威型疥疮、合并湿疹等情况需皮肤科医生制定个体化方案。

治疗期间避免抓挠防止继发感染，剪短指甲并保持清洁；饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物；单独使用毛巾等个人物品；症状消退后仍需观察2-4周，疥螨死亡后结节可能持续存在数周，若新发皮疹需及时复诊。保持居住环境通风干燥，定期暴晒被褥可预防复发。