子宫畸形怎么办

子宫畸形可通过定期复查、药物治疗、宫腔镜手术、腹腔镜手术、子宫成形术等方式治疗。子宫畸形通常由先天性发育异常、内分泌紊乱、宫腔感染、子宫内膜异位症、染色体异常等原因引起。

1、定期复查

轻度子宫畸形如鞍状子宫或纵隔子宫未引起症状时，建议每6-12个月进行超声检查监测变化。复查期间需观察月经周期是否规律，有无痛经加重或异常出血。无症状者通常无须特殊干预，但妊娠后需加强产检频率。

2、药物治疗

对于合并内分泌紊乱的子宫畸形，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片调节激素水平，或黄体酮胶囊改善子宫内膜容受性。若存在宫腔粘连，可能需配合阿司匹林肠溶片促进内膜血流。药物治疗需持续3-6个月经周期评估效果。

3、宫腔镜手术

宫腔镜适用于纵隔子宫或宫腔粘连的矫正，通过电切术去除纵隔组织，术后放置宫内节育器防止粘连复发。该术式创伤小，恢复期约1-2周，但需在月经干净后3-7天进行。术后3个月需复查宫腔形态。

4、腹腔镜手术

双角子宫或单角子宫合并输卵管异常时，可采用腹腔镜联合宫腔镜进行子宫融合术。手术需重建子宫形态并疏通输卵管，术中可能使用防粘连凝胶。术后需避孕6-12个月待子宫瘢痕稳定。

5、子宫成形术

严重子宫发育不良或先天性无阴道患者，需行阴道成形术联合子宫重建。该手术需分期进行，先创建人工阴道，再通过生物补片扩大子宫容积。术后需长期使用雌激素维持人工阴道环境，妊娠需通过辅助生殖技术实现。

子宫畸形患者应避免剧烈运动及重体力劳动，规律作息以减少内分泌波动。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，预防贫血。计划妊娠前需全面评估子宫状态，孕期严格监测宫颈机能。出现异常出血或腹痛加剧需及时就诊，术后患者应按医嘱完成随访复查。