子宫内膜非典型增生能治好吗
子宫内膜非典型增生通过规范治疗通常可以控制或治愈,主要治疗方式有孕激素治疗、左炔诺孕酮宫内缓释系统、子宫内膜切除术、子宫切除术等。子宫内膜非典型增生属于癌前病变,与长期雌激素刺激、肥胖、多囊卵巢综合征等因素相关,需根据患者年龄、生育需求及病理分级制定个体化方案。

孕激素治疗是首选保守方案,常用药物包括醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等,通过对抗雌激素作用促使内膜转化。左炔诺孕酮宫内缓释系统可直接向宫腔释放孕激素,局部药物浓度高且全身副作用小。对于无生育需求或合并高危因素者,子宫内膜切除术可消除病灶同时保留子宫。病理提示进展风险高或保守治疗无效时,子宫切除术能彻底阻断癌变可能。治疗期间需每3-6个月进行子宫内膜活检评估疗效,持续异常者需调整治疗方案。
完成治疗后仍需长期随访,建议每年进行妇科检查及超声监测。保持体重指数在正常范围,规律运动有助于调节激素水平。糖尿病或高血压患者需严格控制基础疾病,减少代谢异常对内膜的刺激。有生育需求者在病情稳定后可尝试自然受孕,若存在排卵障碍需联合辅助生殖技术。避免滥用含雌激素的保健品或化妆品,必要时在医生指导下使用激素替代疗法。
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