过敏性鼻炎症状及表现

过敏性鼻炎主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞，部分患者可伴有眼痒、流泪等症状。过敏性鼻炎的症状主要有鼻黏膜苍白水肿、嗅觉减退、反复鼻出血、睡眠障碍、并发哮喘等。

1、鼻黏膜苍白水肿

过敏性鼻炎发作时鼻黏膜呈现特征性苍白或灰蓝色，黏膜表面光滑湿润，下鼻甲明显肿胀。这与血管通透性增加、组织胺释放导致血管扩张有关。患者常感觉鼻腔通气不畅，使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂可缓解水肿。

2、嗅觉减退

长期鼻黏膜肿胀和炎症介质堆积会损伤嗅区黏膜，导致嗅觉敏感度下降。部分患者在接触强烈气味时仍能感知，但对细微气味辨别能力降低。这种情况在持续使用抗组胺药物如氯雷他定片后可能改善。

3、反复鼻出血

由于频繁揉鼻、擤鼻或黏膜干燥脆弱，患者易发生鼻中隔前下方血管丛出血。出血量一般较少，可自行停止。建议保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻，必要时使用生理性海水鼻腔喷雾护理。

4、睡眠障碍

夜间鼻塞会导致张口呼吸、打鼾和睡眠片段化，严重者出现阻塞性睡眠呼吸暂停。儿童可能出现磨牙、夜惊等表现。睡前使用鼻用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾可短期改善通气。

5、并发哮喘

约40%过敏性鼻炎患者会发展为过敏性哮喘，表现为咳嗽、胸闷、喘息等。这与上下呼吸道炎症反应协同作用有关。确诊后需联合使用白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片进行抗炎治疗。

过敏性鼻炎患者应避免接触尘螨、花粉等过敏原，保持室内湿度在50%左右，定期清洗床上用品。饮食上适当增加富含维生素C的柑橘类水果和富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，有助于减轻炎症反应。症状持续不缓解或出现哮喘症状时，应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊，进行过敏原检测和肺功能评估。