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鼻息肉的鉴别诊断

发布时间:2019-11-1451849次浏览

因鼻塞和鼻出血都是鼻息肉典型症状,所以需要和鼻中隔黏膜肥大、鼻甲肥大、鼻中隔出血性息肉、内翻性乳头状瘤、脑膨出、鼻咽纤维血管瘤进行鉴别。此外,对于比较严重的鼻塞、鼻出血的情况,则要高度怀疑是否是患上了鼻部肿瘤。

生活中,很多人都曾经有过鼻出血的经历。导致鼻出血发生的原因,主要和环境刺激、鼻腔疾病或者上火有直接关系。而鼻腔疾病当中,鼻息肉引发的鼻出血最为常见。除此之外,一些较严重的疾病,也会导致流鼻血,这就需要我们进行相鉴别,以免耽误病情治疗。那么,鼻息肉的鉴别诊断主要有哪些?
  1、鼻中隔粘膜肥厚或中鼻甲肥大
  视诊时,很多鼻腔内有息肉样病变的患者初期都容易诊断为鼻息肉,但鼻中隔黏膜肥厚或者是鼻甲肥大的表现,都是息肉状。但是相较于鼻息肉来说,这些疾病的息肉表面颜色都偏红,且基底比较宽,触诊起来不容易活动,质地也较硬。
  2、鼻中隔出血性息肉
  鼻息肉也需和鼻中隔出血性息肉相鉴别,该疾病多发生于青年群体,且肿物呈暗红色,一般都是单侧鼻中隔内发作。触诊时,碰到肿物后容易出血。
  3、脑膜-脑膨出
  脑膜-脑膨出也会导致鼻出血,鉴别该疾病可以通过做颅基位X线摄片来判断,诊断结果通常可以发现有颅骨缺损。
  4、内翻性乳头状瘤
  早期内翻性乳头状瘤体积较小,形态酷似多发性息肉。不过乳头状瘤表面较粗糙,颜色呈淡红或者灰白色,且患者常有鼻涕带血的情况。鉴别乳头状瘤和鼻息肉,多通过手术后做病理检查,即可判断疾病类型。
  5、鼻咽纤维血管瘤
  因鼻咽纤维血管瘤的症状和鼻息肉类似,平时都会有鼻出血和反复鼻衄的情况,所以也需要相鉴别。鼻咽纤维血管瘤是一种多发生于男性青年群体的疾病,病灶一般在鼻腔后段,血管瘤基底较广,颜色呈灰色和深红色,形状是圆形或者是分叶状,并且向四周扩散。
  6、鼻部恶性肿瘤
  如果患者是单侧进行性的鼻塞,且治疗后没有效果。同时伴随长期鼻涕带血和剧烈头痛、面部麻木的情况,多需要考虑是否是患上了鼻部恶性肿瘤。而想要鉴别鼻肿瘤和鼻息肉,最准确的方式就是通过鼻内镜取出一部分病变组织施行活检,以进行诊断。

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